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劳动人事争议仲裁申请书

一、申请人信息

姓名：[申请人姓名]

性别：[男/女]

民族：[申请人民族]

出生年月：[XXXX年XX月]

住址：[申请人现住址，详细至门牌号]

联系电话：[申请人联系电话]

电子邮箱：[申请人电子邮箱，可选]

二、被申请人信息

单位名称：[被申请人全称]

统一社会信用代码：[被申请人统一社会信用代码，如有]

单位地址：[被申请人注册地址或主要经营地址，详细至门牌号]

法定代表人/主要负责人：[姓名]职务：[职务名称]

联系电话：[被申请人联系电话]

三、仲裁请求

1.请求裁决被申请人向申请人支付自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日期间拖欠的工资共计人民币XXXX元（具体金额根据实际情况计算，此处仅为示例，实际填写时需精确）；

2.请求裁决被申请人向申请人支付未签订书面劳动合同的二倍工资差额人民币XXXX元（自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，具体金额根据实际情况计算）；

3.请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金人民币XXXX元（或：请求裁决被申请人继续履行劳动合同）；

4.请求裁决被申请人为申请人补缴自XXXX年XX月至XXXX年XX月期间的社会保险费（具体险种及金额以社保经办机构核定为准）；

5.请求裁决被申请人向申请人支付XXXX年XX月至XXXX年XX月期间未休年休假工资人民币XXXX元（具体金额根据实际情况计算）；

6.[其他仲裁请求，如加班费、高温补贴等，每项请求均需明确具体金额及依据]

（以上仲裁请求共计人民币XXXX元，具体分项及总金额需申请人根据自身情况详细、准确列出）

四、事实与理由

申请人于XXXX年XX月XX日入职被申请人处，担任[具体岗位名称]一职。双方约定（或实际执行）月工资标准为人民币XXXX元（其中基本工资XXXX元，岗位工资XXXX元，绩效工资XXXX元等，如有明确构成请列明），工资支付日期为每月XX日。

（一）关于劳动合同签订情况：

[说明是否签订劳动合同，如未签订，需说明入职至今未签订；如已签订，可简述签订情况及合同期限，但如涉及合同无效或部分条款无效，需详细说明]。

（二）关于工资支付情况：

被申请人自XXXX年XX月起开始拖欠申请人工资，截至XXXX年XX月XX日，累计拖欠工资共计人民币XXXX元。期间，申请人曾多次与被申请人沟通，要求支付拖欠工资，但被申请人[以何种理由拖延或拒绝，或未作任何回应]。

（三）关于社会保险缴纳情况：

自申请人入职以来，被申请人[从未为申请人缴纳社会保险/未足额缴纳社会保险/未按时缴纳社会保险]，具体表现为[详细说明未缴、欠缴或漏缴的时段及险种]。申请人曾就此向被申请人提出异议，但未果。

（四）关于劳动关系解除/终止情况：

[如劳动关系已解除或终止，需详细说明：]

XXXX年XX月XX日，被申请人以[具体理由，如“公司经营不善”、“岗位撤销”、“申请人不胜任工作”等，或未说明理由]为由，向申请人提出[解除/终止]劳动合同，并于XXXX年XX月XX日办理完毕离职手续（或申请人被迫于XXXX年XX月XX日离职）。申请人认为，被申请人的此项行为属于[违法解除/终止劳动合同/未依法支付经济补偿等]。

[如劳动关系仍在存续期间，此项可简述为：目前双方劳动关系仍在存续，但因被申请人上述行为，已严重侵害申请人合法权益]。

（五）关于其他请求的事实依据：

[针对仲裁请求中除上述外的其他请求，如未休年休假工资、加班费等，逐一陈述事实依据。例如：]

申请人在被申请人处工作已满X年，根据《职工带薪年休假条例》规定，XXXX年度应享有X天带薪年休假，但被申请人未安排申请人休假，亦未支付未休年休假工资。

[又如加班费：XXXX年XX月至XXXX年XX月期间，申请人存在平日延长工作时间XX小时、休息日加班XX天、法定节假日加班XX天的情况，具体日期及时长如下：……被申请人未依法支付相应的加班工资。]

综上所述，被申请人的上述一系列行为，已严重违反《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，侵害了申请人的合法权益。为维护自身权益，申请人特依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，向贵委提起仲裁，恳请贵委查明事实，依法支持申请人的全部仲裁请求。

五、证据和证据来源，证人姓名和住址

1.证据一：工作证/工牌、入职登记表、离职证明（如有）

证明目的：证明申请人与被申请人之间存在劳动关系，以及申请人的入职时间、岗位、离职时间（如有）。

2.证据二：工资银行流水明细、工资条（如有）

证明目的：证明申请人的工资标准、工资支付周期、被申请人拖欠工资的具体金额及期间。

3.证据三