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公共卫生科质控考核标准
一、基本公共卫生服务项目管理
(一)组织管理
1.制度建设:建立公共卫生服务项目管理制度、岗位职责、质量控制与考核评价机制,内容涵盖项目实施全流程(包括任务分解、进度跟踪、问题整改等)。考核标准:制度缺失或未覆盖关键环节,每项扣2分;制度未根据政策更新调整(近3年),扣1分;未公示制度(科室内部或服务区域),扣1分。数据来源:查阅制度文件、现场核查公示情况。
2.人员配置:配备专职公共卫生工作人员,数量符合辖区服务人口需求(原则上每万服务人口至少配备1名专职人员),人员具备相应资质(执业(助理)医师、护士或公共卫生专业技术人员占比≥80%)。考核标准:人员数量不达标,每少1人扣2分;资质不符合要求,每低10%扣1分;人员兼职其他非公共卫生岗位(日均时间占比>20%),每人次扣1分。数据来源:人员花名册、执业资质证书、岗位工作记录。
3.培训与督导:每季度至少开展1次项目培训(覆盖全体工作人员及村卫生室/社区卫生服务站人员),培训内容包含政策解读、操作规范、质量要求;每半年至少开展1次项目督导(覆盖辖区所有服务网点),督导记录完整(含问题清单、整改要求及复查结果)。考核标准:培训频次不达标,每少1次扣2分;培训覆盖率<90%,扣1分;督导频次不达标,每少1次扣3分;督导记录缺失或整改未闭环,每次扣2分。数据来源:培训通知、签到表、课件、督导记录表及复查记录。
(二)资金管理
1.专款专用:公共卫生服务项目资金单独核算,无截留、挪用、虚报冒领等情况。考核标准:资金未单独核算,扣5分;存在挪用或虚报(金额占比>5%),每发现1项扣10分(直至扣完本项总分)。数据来源:财务账目、支出凭证、项目资金使用台账。
2.支出合规性:资金用于服务成本补偿、人员劳务、耗材购置等符合政策规定的支出(人员劳务占比≤40%),无超标准发放补贴、违规采购等行为。考核标准:支出类别不符合规定,每笔扣2分;人员劳务占比超标准,每超5%扣1分;违规采购(无采购记录或未执行集中采购),每次扣3分。数据来源:支出明细清单、采购合同、补贴发放表。
3.资金使用率:年度项目资金使用率≥90%(以财政年度末统计为准)。考核标准:使用率<90%,每低5%扣2分;<70%,本项不得分。数据来源:财政部门资金拨付文件、单位支出统计报表。
(三)项目执行
1.任务完成率:国家基本公共卫生服务项目年度任务完成率≥95%(以省级卫生健康行政部门下达的任务量为基准),其中老年人健康管理、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等重点人群管理任务完成率≥90%。考核标准:总任务完成率<95%,每低1%扣1分;重点人群任务完成率<90%,每低1%扣1.5分。数据来源:基本公共卫生服务项目管理系统数据、现场核查记录。
2.重点人群管理质量:高血压患者规范管理率≥60%,规范管理人群血压控制率≥40%;2型糖尿病患者规范管理率≥60%,规范管理人群血糖控制率≥35%;严重精神障碍患者规范管理率≥80%,面访率≥70%;0-6岁儿童系统管理率≥85%;孕产妇系统管理率≥85%。考核标准:规范管理率每低5%扣2分,控制率每低5%扣1分;严重精神障碍患者规范管理率每低5%扣3分,面访率每低5%扣2分;儿童及孕产妇系统管理率每低5%扣2分。数据来源:居民健康档案系统、随访记录、医学检查报告。
(四)档案管理
1.电子档案完整性:居民电子健康档案建档率≥90%,档案中基本信息(姓名、身份证号、联系方式、既往史等)完整率≥95%,重点人群(高血压、糖尿病、老年人等)档案专项信息(如血压/血糖监测记录、健康评价、指导意见等)完整率≥90%。考核标准:建档率每低5%扣2分;基本信息完整率每低5%扣1分;专项信息完整率每低5%扣1.5分。数据来源:电子健康档案系统抽查(随机抽取200份档案)。
2.档案准确性:档案内容与居民实际情况一致(包括性别、年龄、疾病史、健康干预措施等),逻辑错误(如出生日期与年龄不符、随访时间早于建档时间等)率<2%。考核标准:信息不一致率每超1%扣1分;逻辑错误率每超1%扣2分。数据来源:现场核对居民身份证、访谈记录、医学检查报告与档案信息。
3.档案动态更新:重点人群档案更新频率符合规范(高血压、糖尿病患者每季度至少更新1次,老年人每年至少更新1次),普通人群档案更新率(近1年有诊疗或健康干预记录)≥30%。考核标准:重点人群档案更新不达标,每低10%扣2分;普通人群更新率每低5%扣1分。数据来源:电子档案系统更新时间戳、随访记录。
二、传染病防控管理
(一)疫情监测与报告
1.网络直报覆盖率:辖区内所有医疗机构(含村卫生室、社区卫生服务站)均接入传染病疫情网络直报
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