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葡萄糖酸钙药物外渗应急预案演练脚本(2篇）

葡萄糖酸钙药物外渗应急预案演练脚本一

场景一：发现外渗

-时间：上午10:00

-地点：内科病房3号床

-人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

护士小李像往常一样在病房进行巡视，当走到3号床时，发现正在输注葡萄糖酸钙的患者张大爷穿刺部位周围皮肤出现肿胀，局部皮肤颜色也有些发红。小李立刻停下脚步，仔细观察穿刺部位，同时询问患者：“张大爷，您这胳膊这儿有没有感觉疼或者其他不舒服呀？”

张大爷皱了皱眉头，回答道：“护士，我就感觉有点胀乎乎的，还有点疼。”

小李意识到可能发生了药物外渗，立即查看输液情况，发现输液速度减慢，局部回血不畅。她迅速关闭输液器调节器，停止输液，然后对患者和家属说道：“大爷、大妈，别着急，现在可能是药物有点外渗了，我马上处理。”家属王女士一听，顿时有些着急，问道：“护士，这外渗要紧不？会不会有啥严重后果呀？”小李一边安慰家属，一边解释：“大妈，您先别慌，我们会按照应急预案来处理，一般及时处理不会有大问题的。”

场景二：报告与评估

-时间：上午10:05

-地点：护士站、病房

-人物：责任护士小李、护士长、医生

小李迅速返回护士站，拿起电话（假设无电话信息）向护士长“护士长，3号床张大爷在输注葡萄糖酸钙时发生了药物外渗，穿刺部位皮肤肿胀、发红，患者自述有胀痛感。”

护士长听后，立刻说道：“我马上过来，你先去评估外渗的范围和程度。”

小李再次来到病房，用记号笔标记外渗的范围，测量肿胀的直径约为3cm，同时检查患者局部皮肤的温度、硬度等情况。她发现局部皮肤温度稍高，触之稍硬。

护士长赶到病房后，与小李一起再次评估患者的情况。随后，护士长让小李通知医生。小李来到医生办公室，对医生说：“医生，3号床张大爷输注葡萄糖酸钙外渗了，现在穿刺部位肿胀约3cm，患者有胀痛感，皮肤温度稍高。”

医生听后，立即跟随小李来到病房，对患者进行详细检查后，下达医嘱：“先局部用50%硫酸镁湿敷，密切观察局部皮肤变化和患者的症状。”

场景三：处理外渗

-时间：上午10:15

-地点：病房

-人物：责任护士小李、护士长

小李和护士长回到护士站，准备好50%硫酸镁溶液、纱布等物品。回到病房后，小李向患者和家属解释：“大爷、大妈，医生开了医嘱，我们要用50%硫酸镁给大爷湿敷，这样能减轻局部肿胀和疼痛。”

家属王女士点了点头，说道：“护士，你们就放心弄吧。”

小李将纱布浸湿在50%硫酸镁溶液中，轻轻拧至不滴水后，敷在患者外渗部位，然后用保鲜膜覆盖，以保持湿度。护士长在一旁指导小李操作，并提醒她：“注意观察纱布的湿度，干了要及时更换。”

小李一边操作一边回答：“护士长，我知道了，我会定时查看的。”

场景四：观察与记录

-时间：上午10:30-下午16:00

-地点：病房

-人物：责任护士小李

接下来的几个小时里，小李每隔1小时来到病房观察患者外渗部位的情况。每次观察后，她都详细记录外渗部位皮肤的颜色、肿胀程度、患者的疼痛感觉等信息。

在12:00观察时，她发现患者局部肿胀稍有减轻，皮肤颜色也没有进一步加深，患者自述胀痛感有所缓解。她在护理记录单上写道：“12:00，患者外渗部位肿胀较前稍有减轻，直径约2.5cm，皮肤颜色同前，患者自述胀痛感缓解。继续50%硫酸镁湿敷。”

到了下午16:00，患者外渗部位肿胀明显减轻，直径约1cm，皮肤颜色基本恢复正常，患者已无明显胀痛感。小李记录道：“16:00，患者外渗部位肿胀明显减轻，直径约1cm，皮肤颜色基本正常，患者无明显胀痛感。停止50%硫酸镁湿敷，继续观察。”

场景五：总结与改进

-时间：下午17:00

-地点：护士站

-人物：护士长、责任护士小李、全体护士

护士长组织全体护士在护士站进行演练总结。护士长首先说道：“今天我们进行了葡萄糖酸钙药物外渗应急预案的演练，整体过程大家都表现得不错。小李发现外渗后反应迅速，及时报告并采取了正确的处理措施。”

小李谦虚地说：“护士长，这也是平时您带教得好，我才能比较熟练地处理。”

护士长接着说：“不过，在演练过程中也存在一些问题。比如，在向患者和家属解释外渗情况和处理措施时，可以更加详细和通俗易懂，让他们能更好地理解和配合。另外，在准备物品时，可以更加迅速一些，减少患者等待的时间。”

护士们纷纷点头，表示会注意这些问题。护士长最后强调：“药物外渗是我们在护理工作中可能遇到的情况，大家一定要熟练掌握应急预案，提高应急处理能力，保障患者的安全。”

葡萄糖酸钙药物外渗应急预案演练脚本二

场景一：输液过程中突发外渗

-时间：下午15:30

-地点：儿科病房5号床

-人物：责任护士小赵、患儿明明、家长刘先生

责任护士小赵正在病房