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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
温阳化气法治愈少腹定时?胀
病案:薛某,男,51岁。
初诊:1985年2月4日。
主诉及病史:平时血压低,白细胞减少,经服中药后,恙情已有好转。近因工作劳累,血压又见下降,且多在晚间或夜间发病,初感腰酸,继而少腹?胀、气多,约半小时缓解。西医确诊为:腹型癫痫,但治疗效果不显。
诊查:兹诊脉象缓弦无力,舌质淡白少苔。
辨证:病系脾肾阳虚,气化不利。
治法:拟温阳化气法。
处方:熟附片12g上肉桂10g益智仁12g云茯苓15g制半夏15g广陈皮12g紫蔻仁10g沉香曲10g楮实子10g巴戟肉10g肉苁蓉15g淡干姜6g
二诊:经投温阳化气之方药10余剂后,血压已上升至正常值。晚间胀气已全消失,迄未发作。脉象缓细,舌质深红中裂少苔。脾胃之气已能鼓舞血行。拟于原方中去半夏、陈皮避其燥,加乌药10g、香附12g以加强行气之力,经服5剂后,再未复发。
按语因脾肾是脏腑的根本,五脏之阳气非此不发;而命门为阳气之根,脾阳司运化之职。患者平素血压低、腰酸,乃命火衰微所致。白细胞减少,乃脾运衰弱、血源不足之故。由于夜间阴气旺盛,阳气低下,故其少腹?胀多发于夜间。脉见缓弦无力,舌质淡白少苔,均属脾肾阳虚、气化无力。是以投大剂桂附温肾壮阳,姜、蔻、苓、夏健脾燥湿,再加以沉香、乌药、香附疏理气机。虽属重症急症,竟在月余内治愈。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P100,谌运甫医案。
谌运甫,1909年生,祖籍江西南昌。副主任中医师。世代业医,自幼从其父学儒学医,随诊侍诊。20岁时独立开业行医。1956年调安徽省中医进修学校从事教学,1959年后调安徽中医学院从事中医内科教学和临床工作。现为中医教授、中医内科主任医师。曾任安徽中医学院内科教研室主任、附属医院内科主任、安徽省中医学会常务理事、安徽省生物医学工程学会副主席等职。
主要著作有:《伤寒论通俗讲义》(主编);《中医临床手册》(协编);《单方草药选编》(协编);并在报刊上发表论文10余篇。在学术思想上强调肾主藏精,脾主统血,肾为精的主库,脾乃血的生源,肾精的支援和脾血的营养,是脏腑强壮、人体长寿的根本保证。因而认为,补肾与补脾两者同样重要,不可偏废;在临证中,每治大病、重病、疑难病,多以双补脾肾而获全功;临床擅长肾病的防治,尤其对蛋白尿和尿毒症的治疗更有独到之处。
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