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(新)护士工作标准(2篇)
护士工作标准(一)
一、护理服务基本要求
1.职业道德
护士应具备良好的职业道德,尊重患者的人格、权利和隐私。对待患者要一视同仁,无论其社会地位、经济状况、疾病种类如何,都应给予平等的关怀和照顾。在工作中要诚实守信,不欺骗患者和家属,保守医疗秘密。例如,在为艾滋病患者护理时,要严格保护患者的隐私信息,不向无关人员透露。同时,要廉洁奉公,不接受患者及其家属的财物和不正当利益。
2.服务态度
护士要以热情、和蔼、耐心的态度对待患者。面带微笑,主动与患者沟通交流,使用文明用语。在患者入院时,要热情接待,详细介绍病房环境、规章制度等。在为患者进行护理操作时,要向患者解释操作的目的、方法和注意事项,以取得患者的配合。当患者提出疑问或要求时,要认真倾听,及时给予解答和处理。对于情绪低落或焦虑的患者,要给予安慰和鼓励,增强其战胜疾病的信心。
3.仪表仪态
护士的仪表仪态应端庄大方。着装要整洁、规范,符合医院的统一要求。护士服要干净、平整,佩戴好工作牌。头发要梳理整齐,发型简洁,避免佩戴过于夸张的头饰。指甲要修剪整齐,不涂指甲油。在工作中,要保持良好的站姿、坐姿和走姿。站立时要挺胸收腹,双肩自然下垂;坐姿要端正,不跷二郎腿;走路时要轻盈、稳健,步伐适中。
4.团队协作
护士要与医生、药师、技师等其他医务人员密切协作,共同为患者提供优质的医疗服务。在工作中,要及时、准确地向医生汇报患者的病情变化和治疗反应,执行医生的医嘱。与其他护士之间要相互支持、相互配合,共同完成护理工作任务。例如,在抢救患者时,护士要与医生密切配合,迅速准确地执行各项抢救措施。同时,要积极参与科室的团队建设活动,营造良好的工作氛围。
二、护理工作流程与规范
1.入院护理
患者入院时,护士要热情接待,安排好床位,协助患者熟悉病房环境。为患者测量生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并做好记录。收集患者的基本信息,如姓名、年龄、职业、过敏史等。通知医生诊视患者,根据医嘱为患者进行相关的检查和治疗。向患者及家属介绍医院的规章制度、作息时间、饮食要求等,发放住院须知。同时,评估患者的心理状态,给予心理支持和安慰。
2.晨间护理
每天早晨,护士要协助患者进行口腔护理、洗脸、洗手、梳头、翻身等。整理患者的床单位,保持床单整洁、平整。观察患者的病情变化,询问患者的睡眠情况和饮食情况。根据患者的病情和需求,为患者提供个性化的护理服务。例如,对于长期卧床的患者,要加强皮肤护理,预防压疮的发生。
3.治疗护理
严格执行医嘱,准确及时地为患者进行各种治疗操作,如给药、注射、输液、输血等。在执行医嘱前,要认真核对患者的姓名、床号、药物名称、剂量、用法等,确保无误后再进行操作。操作过程中要严格遵守无菌技术原则,防止交叉感染。在为患者进行输液时,要选择合适的血管,严格消毒,确保输液通畅。同时,要密切观察患者的治疗反应,如有无不良反应、药物过敏等,及时处理并记录。
4.饮食护理
根据患者的病情和医嘱,为患者制定合理的饮食计划。向患者及家属解释饮食的重要性和注意事项,指导患者正确饮食。对于特殊饮食的患者,如糖尿病患者、高血压患者等,要给予详细的饮食指导。在患者用餐时,要观察患者的进食情况,及时解决患者在饮食中遇到的问题。
5.病情观察
护士要密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、症状体征等。定时巡视病房,每1-2小时巡视一次,对于病情危重的患者要随时观察。观察患者的面色、表情、呼吸、心率等变化,及时发现异常情况。如发现患者出现呼吸困难、血压下降、意识障碍等情况,要立即通知医生,并配合医生进行抢救。同时,要准确记录患者的病情变化和护理措施,为医生的诊断和治疗提供依据。
6.出院护理
在患者出院前,护士要为患者做好出院指导。向患者及家属介绍出院后的注意事项,如饮食、休息、用药、复诊等。指导患者正确使用康复器具和进行康复训练。帮助患者办理出院手续,整理好患者的病历资料。送患者出院时,要热情道别,表达对患者的祝福和关心。
三、护理文件书写要求
1.护理记录
护理记录要客观、真实、准确、及时、完整。记录内容要包括患者的病情变化、护理措施、治疗反应等。使用规范的医学术语和文字,字迹清晰,不得涂改。护理记录要按照时间顺序进行记录,每次记录要注明日期和时间。对于病情变化和特殊情况要详细记录,如患者的抢救过程、药物不良反应等。同时,要与医生的病历记录相互印证,保持一致。
2.体温单
体温单要准确记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。绘制体温曲线要规范,用不同颜色的笔进行绘制。记录患者的出入量,包括饮水量、食物摄入量、尿量、粪便量等。准确记录患者的入院、出院、转科、手术等时间。体温单要保持整洁,不得随意涂改。
3.医嘱单
医嘱单要准确记录医生的医
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