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2025年医院麻醉科规培医师出科考试卷及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因是长效酰胺类局部麻醉药，不是静脉麻醉药。丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食6小时、禁饮2小时

C.禁食8小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮6小时

答案：C。成人择期手术前应禁食8小时、禁饮4小时，以减少胃内容物反流误吸的风险。

3.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.气胸

D.声带损伤

答案：C。气管插管可能导致牙齿损伤、喉头水肿、声带损伤等并发症，而气胸一般不是气管插管直接引起的并发症。

4.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药的目的包括消除患者紧张情绪、提高患者痛阈、减少呼吸道分泌物等，预防术后感染不是麻醉前用药的目的。

5.关于中心静脉压（CVP），下列哪项说法错误（）

A.正常范围为512cmH?O

B.反映右心房和胸腔内大静脉的压力

C.CVP降低提示血容量不足

D.CVP升高一定提示心功能不全

答案：D。CVP升高可能是多种原因导致的，如血容量过多、右心功能不全、胸腔内压力增高等，不一定提示心功能不全。正常CVP范围为512cmH?O，它反映右心房和胸腔内大静脉的压力，降低常提示血容量不足。

6.下列哪种局麻药的毒性最大（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.罗哌卡因

答案：B。丁卡因的毒性最大，其毒性约为普鲁卡因的10倍。利多卡因、布比卡因、罗哌卡因毒性相对较小。

7.腰麻最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.下肢麻木

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液外漏导致颅内压降低引起。尿潴留、恶心呕吐、下肢麻木等也是腰麻可能出现的并发症，但不如头痛常见。

8.患者在麻醉过程中出现血压下降、心率减慢，最可能的原因是（）

A.麻醉过深

B.缺氧

C.二氧化碳蓄积

D.局麻药中毒

答案：A。麻醉过深可抑制心血管系统，导致血压下降、心率减慢。缺氧早期常表现为心率增快，二氧化碳蓄积也可使心率加快，局麻药中毒主要表现为中枢神经系统和心血管系统的兴奋或抑制症状。

9.全麻患者术后苏醒延迟的原因不包括（）

A.麻醉药物过量

B.低温

C.高碳酸血症

D.血糖升高

答案：D。全麻患者术后苏醒延迟的原因包括麻醉药物过量、低温、高碳酸血症、肝肾功能障碍等，血糖升高一般不是导致苏醒延迟的原因。

10.下列哪种情况不宜使用氯胺酮麻醉（）

A.小儿麻醉

B.烧伤换药

C.高血压患者

D.短小手术

答案：C。氯胺酮可使血压升高、心率增快，高血压患者使用氯胺酮可能导致血压进一步升高，增加心血管并发症的风险，故不宜使用。小儿麻醉、烧伤换药、短小手术在合适情况下可使用氯胺酮。

11.成人男性血红蛋白低于多少时应视为贫血（）

A.100g/L

B.110g/L

C.120g/L

D.130g/L

答案：C。成人男性血红蛋白低于120g/L时应视为贫血。

12.下列哪项是监测麻醉深度的指标（）

A.脑电图

B.血压

C.心率

D.呼吸频率

答案：A。脑电图可反映大脑皮质的电活动，是监测麻醉深度的重要指标之一。血压、心率、呼吸频率等受多种因素影响，不能直接准确反映麻醉深度。

13.麻醉中出现支气管痉挛，首选的药物是（）

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.糖皮质激素

答案：A。氨茶碱是治疗支气管痉挛的常用药物，可松弛支气管平滑肌。肾上腺素、异丙肾上腺素也有舒张支气管的作用，但副作用相对较大。糖皮质激素主要用于减轻炎症反应，对急性支气管痉挛的起效较慢。

14.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.地塞米松

答案：A。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱浓度，拮抗非去极化肌松药的残余作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的毒蕈碱样作用，肾上腺素用于心脏复苏等，地塞米松主要有抗炎、抗过敏等作用。

15.患者在麻醉诱导过程中出现喉痉挛，首先应采取的措施是（）

A.静脉注射琥珀胆碱

B.面罩加压给氧

C.气管插管

D.静脉注射阿托品

答案：B。患者出现喉痉