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2025年眼科青光眼诊断与治疗技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.青光眼的主要病理特征是（）

A.视网膜脱离

B.视神经萎缩

C.晶状体混浊

D.角膜溃疡

答案：B

解析：青光眼的病理特征主要是视神经的进行性损害和视野缺损，最终导致视神经萎缩。视网膜脱离、晶状体混浊和角膜溃疡虽然也是眼科疾病，但并非青光眼的主要病理特征。

2.青光眼患者眼压升高的主要原因是（）

A.晶状体分泌过多

B.房水分泌过多

C.房水排出受阻

D.角膜水肿

答案：C

解析：青光眼患者眼压升高的主要原因是房水排出受阻，导致房水在眼内积聚，从而使眼压升高。晶状体分泌过多、角膜水肿虽然也会影响眼压，但不是主要原因。房水分泌过多在生理情况下是维持眼压稳定的必要条件，过多分泌反而会导致眼压升高，但这种情况在青光眼中并不常见。

3.青光眼最常见的类型是（）

A.开角型青光眼

B.闭角型青光眼

C.正角型青光眼

D.虹膜型青光眼

答案：A

解析：开角型青光眼是青光眼最常见的类型，约占青光眼病例的80%以上。其特点是房角开放，但房水排出系统逐渐发生功能障碍，导致眼压缓慢升高。闭角型青光眼虽然也比较常见，但其发病率低于开角型青光眼。

4.青光眼患者进行眼部检查时，最常用的眼压测量方法是（）

A.角膜映光法

B.静态眼压计法

C.钩针法

D.非接触式眼压计法

答案：D

解析：非接触式眼压计法是目前青光眼患者进行眼部检查时最常用的眼压测量方法。该方法通过红外线测量眼球表面对气流的阻力，从而计算出眼压。这种方法操作简便、快速，且无创，患者接受度高。角膜映光法主要用于角膜曲率测量，钩针法主要用于儿童或无法配合的非接触式测量，静态眼压计法虽然精度较高，但操作相对复杂。

5.青光眼患者药物治疗的首选药物是（）

A.肾上腺素能激动剂

B.β受体阻滞剂

C.节后纤维化剂

D.拟胆碱能药物

答案：B

解析：β受体阻滞剂是目前青光眼患者药物治疗的首选药物。这类药物通过阻断β受体，减少房水生成，从而降低眼压。肾上腺素能激动剂主要作用于α受体，也能降低眼压，但不是首选。节后纤维化剂主要用于治疗其他眼病，拟胆碱能药物主要用于治疗白内障等，与青光眼治疗无关。

6.青光眼患者药物治疗时，需要注意的重要事项是（）

A.每日用药次数

B.药物浓度

C.药物相互作用

D.以上都是

答案：D

解析：青光眼患者药物治疗时，需要注意的重要事项包括每日用药次数、药物浓度和药物相互作用。每日用药次数直接影响药物效果，药物浓度过高或过低都会影响疗效，而药物相互作用可能导致眼压控制不佳或出现不良反应。因此，患者需要严格遵医嘱用药，并告知医生正在使用的其他药物。

7.青光眼患者进行激光治疗时，最常用的方法是（）

A.冷激光治疗

B.热激光治疗

C.针激光治疗

D.光动力疗法

答案：B

解析：青光眼患者进行激光治疗时，最常用的方法是热激光治疗。热激光治疗通过激光的热效应，使小梁网组织凝固，从而改善房水排出功能，降低眼压。冷激光治疗主要用于治疗其他眼病，针激光治疗和光动力疗法在青光眼治疗中应用较少。

8.青光眼患者进行手术治疗时，最常用的手术方法是（）

A.角膜移植术

B.视网膜脱离手术

C.小梁切除术

D.视神经减压术

答案：C

解析：青光眼患者进行手术治疗时，最常用的手术方法是小梁切除术。小梁切除术通过切除部分小梁网组织，增加房水排出通道，从而降低眼压。角膜移植术主要用于治疗角膜疾病，视网膜脱离手术主要用于治疗视网膜脱离，视神经减压术主要用于治疗视神经损伤，这些手术与青光眼治疗无关。

9.青光眼患者进行手术治疗时，术后需要特别注意（）

A.眼压变化

B.视力变化

C.伤口愈合

D.以上都是

答案：D

解析：青光眼患者进行手术治疗时，术后需要特别注意眼压变化、视力变化和伤口愈合。眼压变化是判断手术效果的重要指标，视力变化可能提示手术是否成功，伤口愈合情况则关系到手术是否出现并发症。因此，患者需要密切观察这些情况，并及时向医生报告。

10.青光眼患者进行康复治疗时，最重要的是（）

A.定期复查

B.用药指导

C.生活习惯调整

D.心理疏导

答案：A

解析：青光眼患者进行康复治疗时，最重要的是定期复查。定期复查可以及时发现眼压变化、视野缺损等情况，以便医生调整治疗方案。用药指导和生活习惯调整也很重要，但定期复查是康复治疗的核心。心理疏导虽然对患者的心理健康有益，但不是康复治疗最重要的内容。

11.青光眼患者视野缺损典型的特征是（）

A.鱼雷状视野缺损

B.中心暗点

C.弓形暗点

D.以上都是

答案：D

解析：青光眼患