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2025年耳鼻喉科学科听力评估与治疗知识测试卷及答案解析
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.纯音听阈测试中,正常成年人气导听阈的范围是()
A.0-25dBHL
B.26-40dBHL
C.41-55dBHL
D.56-70dBHL
2.声导抗测试中,鼓室图呈Ad型提示()
A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
3.新生儿听力筛查首选的客观检查方法是()
A.听性脑干反应(ABR)
B.畸变产物耳声发射(DPOAE)
C.40Hz相关电位(40HzAERP)
D.纯音测听
4.突发性聋患者发病72小时内,规范治疗首选()
A.高压氧治疗
B.银杏叶提取物静脉滴注
C.地塞米松1mg/kg/d口服(最大剂量60mg/d)
D.低分子右旋糖酐扩容
5.噪声性聋的典型听阈曲线特征是()
A.高频4000Hz处“V”型凹陷
B.低频250Hz处下降
C.全频平坦型下降
D.中频1000Hz处峰型凸起
6.耳声发射(OAE)未引出时,最可能的原因是()
A.外耳耵聍栓塞
B.轻度传导性聋
C.重度感音神经性聋
D.中耳炎急性期
7.人工耳蜗植入的绝对禁忌症是()
A.重度感音神经性聋(听阈>90dBHL)
B.耳蜗完全骨化
C.合并严重精神疾病无法配合康复训练
D.年龄<12个月
8.梅尼埃病患者听力波动的特点是()
A.低频听力下降为主,发作期加重,间歇期部分恢复
B.高频听力下降为主,呈进行性加重
C.全频听力突然下降,无恢复
D.仅言语识别率下降,纯音听阈正常
9.传导性聋的气骨导差通常()
A.>10dBHL
B.>20dBHL
C.>30dBHL
D.>40dBHL
10.儿童分泌性中耳炎导致的听力下降多表现为()
A.高频下降型感音神经性聋
B.低频下降型传导性聋
C.全频平坦型混合性聋
D.中频凹陷型传导性聋
11.听性脑干反应(ABR)中,最具诊断价值的波是()
A.Ⅰ波
B.Ⅲ波
C.Ⅴ波
D.Ⅶ波
12.助听器验配前必须完成的基本检查是()
A.前庭功能检查
B.言语识别率测试
C.颞骨CT
D.声导抗测试
13.大前庭水管综合征的典型影像学表现是()
A.耳蜗发育不全(Mondini畸形)
B.前庭水管直径>1.5mm(125px层面)
C.半规管短小
D.内听道狭窄
14.老年性聋的主要病理改变发生在()
A.外耳道皮肤萎缩
B.鼓膜钙化
C.耳蜗毛细胞及螺旋神经节细胞退行性变
D.听骨链关节硬化
15.耳毒性药物致聋的早期监测指标是()
A.纯音听阈高频下降
B.耳声发射幅值降低
C.声导抗鼓室压异常
D.言语识别率下降
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)
1.感音神经性聋的常见病因包括()
A.耳硬化症
B.噪声暴露
C.药物中毒
D.听神经瘤
2.需与突发性聋鉴别的疾病有()
A.梅尼埃病
B.听神经瘤
C.大前庭水管综合征急性发作
D.分泌性中耳炎
3.儿童听力障碍的高危因素包括()
A.早产(<32周)
B.高胆红素血症(>20mg/dL)
C.母亲妊娠期风疹病毒感染
D.出生体重>4000g
4.声导抗测试可评估的内容包括()
A.鼓膜完整性
B.听骨链连续性
C.咽鼓管功能
D.耳蜗功能
5.人工耳蜗植入术后康复的关键措施有()
A.早期开机(术后1个月内)
B.定期调机
C.言语训练
D.避免任何耳部刺激
6.符合“迟发性听力损失”特点的疾病有()
A.大前庭水管综合征
B.线粒体12SrRNA基因突变(氨基糖苷类敏感型)
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
7.纯音测听结果分析需结合的因素包括()
A.受试者配合程度
B.环境噪声水平
C.年龄相关性听阈修正值
D.既往听力史
8.助听器验配的适应症包括()
A.轻度感音神经性聋(26-40dBHL)
B.中度传导性聋(41-60dBHL)
C.重度
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