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2025年危重病房危重病患护理常识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.危重病患出现呼吸骤停时，抢救的首要措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即使用呼吸机

C.高压氧治疗

D.尝试唤醒患者

答案：A

解析：呼吸骤停意味着患者无法自主呼吸，大脑和重要器官将因缺氧而迅速受损。抢救的首要任务是恢复患者的自主呼吸，心肺复苏能够通过人工胸外按压和人工呼吸为患者提供必要的氧气和血液循环，为后续的抢救措施赢得时间。使用呼吸机和高压氧治疗都需要在患者有一定基础生命体征的情况下进行，尝试唤醒患者对于呼吸骤停的患者通常无效。

2.危重病患发生急性出血性休克时，首要的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.头高脚低位

答案：A

解析：急性出血性休克的主要原因是有效循环血量急剧减少。平卧位可以增加回心血量，减轻心脏负担，是补充血容量、维持血压的最有效体位。半卧位、头低脚高位和头高脚低位都不利于回心血量，可能加重休克。

3.危重病患进行静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线，局部红、肿、热、痛，伴畏寒、发热等症状，最可能的并发症是（）

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.淋巴炎

D.血栓形成

答案：A

解析：静脉炎是指静脉内壁发生的炎症，常表现为沿静脉走向的条索状红线，局部红、肿、热、痛，患者常伴有畏寒、发热等症状。这是静脉输液时常见的并发症之一。

4.危重病患需要使用呼吸机辅助呼吸，设定呼吸频率为12次/分，最佳监测指标是（）

A.心率

B.呼吸频率

C.血压

D.血氧饱和度

答案：B

解析：呼吸频率是呼吸机辅助呼吸的重要参数之一，设定呼吸频率为12次/分，需要密切监测患者的实际呼吸频率，以确保呼吸机参数的准确性和患者的舒适度。心率、血压和血氧饱和度也是重要的监测指标，但它们不能直接反映呼吸频率的设定和实际效果。

5.危重病患出现意识障碍，应首先评估的内容是（）

A.生命体征

B.尿量

C.胃容量

D.神经反射

答案：A

解析：意识障碍可能是多种原因导致的，包括脑部病变、休克、中毒等，这些都可能危及生命。因此，首先需要评估患者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压、体温等，以判断患者的整体状况和是否存在危及生命的因素。尿量、胃容量和神经反射也是重要的评估内容，但不是首先需要评估的。

6.危重病患进行气管插管时，为预防误吸，首要的步骤是（）

A.插管前充分吸引口腔和鼻腔分泌物

B.插管后立即连接呼吸机

C.使用气囊压力监测仪

D.选择合适的插管型号

答案：A

解析：误吸是指异物或液体进入气管或支气管，是气管插管过程中常见的并发症之一。为预防误吸，插管前必须充分吸引口腔和鼻腔分泌物，清除可能进入气管的异物或液体，这是首要的步骤。连接呼吸机、使用气囊压力监测仪和选择合适的插管型号也都是重要的措施，但不是首要的。

7.危重病患使用呼吸机时，出现人机对抗，最可能的原因是（）

A.呼吸机参数设置不当

B.患者疼痛

C.患者疲劳

D.呼吸道分泌物过多

答案：A

解析：人机对抗是指患者自主呼吸与呼吸机送气不同步，导致呼吸功增加，患者感到呼吸困难、烦躁不安。呼吸机参数设置不当，如潮气量过大、呼吸频率过快或压力支持不足等，是导致人机对抗最常见的原因。患者疼痛、疲劳和呼吸道分泌物过多也可以导致人机对抗，但不是最常见的原因。

8.危重病患出现急性肺水肿时，首要的抢救措施是（）

A.高流量吸氧

B.快速利尿

C.使用吗啡

D.强行利尿

答案：A

解析：急性肺水肿是指肺部血管内液体积聚，导致肺泡和毛细血管腔受压，影响气体交换。高流量吸氧可以增加肺泡内的氧气分压，改善缺氧状况，是首要的抢救措施。快速利尿、使用吗啡和强行利尿都是重要的治疗措施，但不是首要的。

9.危重病患进行床旁超声检查时，最常用于评估心功能的是（）

A.腹部超声

B.胸部超声

C.颈部超声

D.盆腔超声

答案：B

解析：床旁超声检查是一种快速、无创的检查方法，可以用于评估心功能。胸部超声可以清晰地显示心脏的结构和功能，是评估心功能最常用的床旁超声检查方法。腹部超声、颈部超声和盆腔超声主要用于评估其他器官的病变。

10.危重病患长期卧床，为预防压疮，应采取的措施是（）

A.定时更换体位

B.使用防压疮床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

解析：预防压疮需要综合多种措施，包括定时更换体位、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥等。定时更换体位可以减轻局部组织的受压，使用防压疮床垫可以分散压力，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染。以上措施都是预防压疮的有效方法。

11.危重病患出现脉搏细速、血压下降、尿量减少