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2025年儿童健康管理中心护理不良事件报告与处理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项属于儿童健康管理中心护理不良事件中的“警示事件”？

A.6月龄婴儿静脉输液时发生药物外渗，局部皮肤轻度红肿

B.3岁患儿因护士未核对腕带，误输同病房另一患儿的抗生素（无过敏反应）

C.5岁癫痫患儿在留观期间突发抽搐，因未及时使用压舌板导致舌咬伤（II度）

D.新生儿暖箱温度传感器故障，未及时发现致患儿低体温（肛温35.2℃）持续2小时

答案：C（警示事件指非预期的死亡或永久性功能丧失，舌咬伤II度可能遗留功能影响）

2.根据《2025年儿童护理不良事件分级标准》，“未造成患儿伤害，但存在明显风险隐患”属于：

A.Ⅰ级事件（警告事件）

B.Ⅱ级事件（不良后果事件）

C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）

D.Ⅳ级事件（隐患事件）

答案：D（Ⅳ级事件为隐患事件，指由于及时发现错误，未形成事实后果，但存在发生不良事件的风险）

3.儿童健康管理中心发生护理不良事件后，责任护士应在多长时间内完成首次口头报告？

A.10分钟内

B.30分钟内

C.1小时内

D.2小时内

答案：B（儿童病情变化快，需30分钟内口头报告值班医生及护士长，重大事件需同步上报护理部）

4.以下哪项不符合儿童用药错误的预防措施？

A.对1岁以下患儿使用“双人双核对”，核对内容包括姓名、年龄、体重、药物剂量

B.口服液体药时，使用普通汤匙替代量杯（刻度清晰）

C.静脉推注高浓度电解质（如10%氯化钾）时，需双人确认稀释浓度及推注速度

D.新生儿使用微量泵时，设置“儿童模式”并锁定参数

答案：B（儿童用药需精确剂量，普通汤匙无法准确测量，必须使用带刻度的量杯或注射器）

5.2岁患儿因高热惊厥在留观室发生坠床，左侧额部皮肤裂伤（长约1.5cm），经缝合后无后遗症。该事件分级应为：

A.Ⅰ级事件

B.Ⅱ级事件

C.Ⅲ级事件

D.Ⅳ级事件

答案：B（Ⅱ级事件指造成患儿轻度伤害，需额外处理但未遗留永久性损害，皮肤裂伤缝合属于轻度伤害）

6.关于儿童管路滑脱的处理，错误的是：

A.发现胃管滑脱后，立即尝试自行重新插入（患儿无剧烈哭闹）

B.导尿管滑脱后，观察患儿排尿情况，记录尿量及性状

C.中心静脉导管滑脱时，按压穿刺点5-10分钟，评估出血风险

D.气管插管滑脱后，立即开放气道，使用呼吸气囊辅助通气并呼叫医生

答案：A（胃管滑脱后，需评估患儿当前状态（如是否禁食、胃内容物情况），不可自行盲目重插，需医生评估后决定）

7.新生儿科发生暖箱温度异常（设定36℃，实际38℃）持续40分钟，患儿出现皮肤潮红、心率增快（180次/分）。责任护士首先应：

A.立即将患儿转移至备用暖箱，监测生命体征

B.关闭暖箱电源，检查温度传感器

C.报告护士长，填写不良事件报告表

D.安抚家属，解释原因为设备故障

答案：A（优先处理患儿安全，转移至正常环境并评估生命体征是首要措施）

8.以下哪项属于护理不良事件“根本原因分析（RCA）”的关键步骤？

A.对责任护士进行经济处罚

B.分析事件中“人、机、料、法、环”的潜在缺陷

C.立即更换同类型设备

D.组织全体护士学习事件经过

答案：B（RCA强调系统因素分析，而非单纯追究个人责任，需从流程、设备、培训等多维度查找根本原因）

9.4岁患儿因误吸花生米导致窒息，护士未及时发现，后经急救恢复自主呼吸。该事件的主要责任人为：

A.值班医生（未提前评估误吸风险）

B.责任护士（未落实窒息高危患儿巡视制度）

C.家属（未照看好患儿）

D.科室（未配置足够急救设备）

答案：B（护士负责执行护理观察与干预措施，未落实巡视制度是直接责任）

10.儿童健康管理中心护理不良事件报告的“非惩罚性原则”指：

A.所有事件均不追究个人责任

B.重点关注系统改进而非个人过失

C.仅对故意违规行为处罚

D.隐瞒不报者不处罚

答案：B（非惩罚性原则旨在鼓励主动报告，通过分析系统漏洞预防再发，而非完全免除责任）

11.以下哪项不符合儿童跌倒/坠床的预防措施？

A.对2岁以下患儿使用带护栏的病床，护栏完全升起

B.告知家属“离开患儿时需呼叫护士协助看护”

C.对活动能力强的患儿，使用约束带固定四肢

D.地面保持干燥，走廊设置防滑地垫

答案：C（约束带需严格评估适应症，不可作为常规预防措施，应优先通过环境改造