2025年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附答案).docxVIP

2025年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于梅尼埃病的诊断标准，以下不符合2023年中华医学会耳科学分会修订标准的是：

A.发作性眩晕≥2次，每次持续20分钟至12小时

B.波动性、渐进性听力下降（纯音测听为感音神经性聋）

C.患耳闷胀感

D.甘油试验阳性为必备条件

答案：D（甘油试验阳性为支持性条件，非必备）

2.耳硬化症患者最具特征性的听力学检查表现是：

A.纯音测听骨气导差20dB（500-2000Hz）

B.声导抗鼓室图呈As型

C.耳声发射（DPOAE）幅值降低

D.听觉脑干反应（ABR）波Ⅰ潜伏期延长

答案：A（耳硬化症典型表现为传导性聋，骨气导差在500-2000Hz最显著）

3.变应性鼻炎患者血清特异性IgE检测阳性，但皮肤点刺试验阴性，最可能的解释是：

A.患者近期使用了抗组胺药物

B.检测试剂存在交叉反应

C.患者处于非致敏状态

D.皮肤点刺试验假阴性

答案：A（抗组胺药可抑制皮肤反应，导致点刺试验假阴性，而血清IgE不受影响）

4.鼻内镜下筛窦开放术最易损伤的结构是：

A.视神经管

B.颈内动脉

C.筛前动脉

D.泪囊

答案：C（筛前动脉走行于筛顶，是筛窦手术中最常见的出血来源和损伤结构）

5.成人急性会厌炎最危险的并发症是：

A.会厌脓肿

B.喉阻塞

C.败血症

D.肺部感染

答案：B（会厌肿胀可迅速导致Ⅲ-Ⅳ度喉阻塞，需紧急处理）

6.诊断儿童分泌性中耳炎的金标准是：

A.声导抗鼓室图B型

B.纯音测听传导性聋

C.鼓膜穿刺抽液

D.颞骨CT显示乳突气房密度增高

答案：C（鼓膜穿刺抽出积液可直接确诊）

7.喉癌T2N0M0（声门型）的最佳治疗方案是：

A.根治性放疗

B.喉部分切除术

C.全喉切除术+颈淋巴结清扫

D.化疗+靶向治疗

答案：B（声门型T2期肿瘤未累及声带突，喉部分切除可保留发音功能，5年生存率与放疗相当）

8.慢性扁桃体炎反复急性发作的判断标准是：

A.1年内发作≥3次

B.2年内每年发作≥3次

C.1年内发作≥5次

D.3年内每年发作≥2次

答案：C（参考《临床诊疗指南-耳鼻咽喉头颈外科分册》，1年发作≥5次或2年每年≥3次需手术）

9.突发性聋患者出现眩晕症状时，其病变最可能累及：

A.耳蜗底回

B.耳蜗顶回

C.前庭膜

D.前庭神经

答案：C（膜迷路水肿波及前庭膜时可同时出现耳蜗和前庭症状）

10.甲状腺癌颈淋巴结转移最常累及的分区是：

A.Ⅰ区（颏下、下颌下）

B.Ⅱ区（颈内静脉上组）

C.Ⅵ区（颈前间隙）

D.Ⅴ区（颈后三角）

答案：C（甲状腺癌转移首先至Ⅵ区，即气管旁、喉前淋巴结）

11.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者AHI为35次/小时，最低血氧饱和度82%，其病情分度为：

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

答案：C（AHI≥30次/小时或最低血氧85%为重度）

12.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的典型病理特征是：

A.大量中性粒细胞浸润

B.EB病毒编码小RNA（EBER）阳性

C.CD20阳性

D.角化珠形成

答案：B（鼻腔NK/T细胞淋巴瘤与EB病毒感染密切相关，EBER原位杂交阳性为特征）

13.声带息肉患者喉镜检查见息肉位于声带前中1/3交界处，最可能的病因是：

A.长期吸烟

B.胃食管反流

C.用声过度

D.病毒感染

答案：C（前中1/3是声带振动的最大振幅区，用声过度易导致黏膜损伤、息肉形成）

14.外耳道胆脂瘤的典型影像学表现是：

A.外耳道软组织密度影，骨壁虫蚀样破坏

B.外耳道高密度钙化影

C.乳突气房密度增高，无骨质破坏

D.颞骨岩部骨质增生

答案：A（胆脂瘤上皮破坏外耳道骨壁，形成边缘整齐的骨质缺损）

15.咽旁间隙肿瘤最常见的类型是：

A.神经鞘膜瘤

B.涎腺混合瘤

C.淋巴瘤

D.转移癌

答案：A（咽旁间隙含迷走神经、交感神经，神经鞘膜瘤占50%以上）

16.分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术后，拔管时间通常为：

A.1-2周

B.1-2个月

C.3-6个月

D.6-12个月

答案：C（置管需保留至咽鼓管功能恢复，通常3-6个月）

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