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2025年伤口造口失禁专科护士理论考核考试试题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据NPUAP2023年压疮最新分期标准，以下哪项属于不可分期压疮的典型表现？

A.局部皮肤完整，指压不变白的红斑

B.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露

C.全层皮肤或组织缺失，创面基底被腐痂或焦痂完全覆盖

D.局部皮肤出现水疱，直径＜0.5cm

答案：C

2.关于湿性愈合理论，下列描述错误的是？

A.保持创面适度湿润可促进表皮细胞迁移

B.湿性环境会增加细菌繁殖风险

C.能维持创面温度接近体核温度（37℃）

D.减少更换敷料时对新生组织的机械损伤

答案：B

3.肠造口术后48小时内，造口黏膜颜色呈暗红色，触之有轻微渗血，最可能的原因是？

A.造口缺血坏死

B.正常术后反应

C.造口狭窄

D.造口旁疝

答案：B

4.失禁相关性皮炎（IAD）与压疮的关键鉴别点是？

A.发生部位是否与体位相关

B.皮肤损伤是否涉及全层组织

C.创面是否有渗液

D.损伤是否由粪尿刺激直接引起

答案：D

5.糖尿病足溃疡（DFU）患者进行创面评估时，最能反映下肢动脉供血情况的指标是？

A.经皮氧分压（TcPO?）

B.创面渗液性质

C.周围皮肤温度

D.疼痛程度

答案：A

6.回肠造口排泄物的典型特征是？

A.成形软便，每日1-2次

B.稀水样便，每日4-8次

C.半流质便，每日2-4次

D.糊状便，含未消化食物

答案：B

7.对于Ⅲ期压疮患者，创面存在黄色腐肉且渗液较多，最适宜的敷料选择是？

A.硅胶泡沫敷料

B.水胶体敷料

C.藻酸盐敷料

D.透明贴敷料

答案：C

8.造口底盘剪裁时，开口应比造口直径大多少？

A.1-2mm

B.3-4mm

C.5-6mm

D.7-8mm

答案：A

9.神经源性膀胱患者行膀胱造口术后，出现造口周围皮肤红肿、丘疹，最可能的原因是？

A.造口缺血

B.尿液渗漏刺激

C.造口回缩

D.过敏反应

答案：B

10.关于压力性损伤（PI）预防措施，错误的是？

A.每2小时翻身1次，使用气垫床

B.保持皮肤清洁干燥，避免摩擦

C.对水肿患者使用酒精擦拭受压部位

D.营养支持目标为蛋白质1.2-1.5g/kg/d

答案：C

11.粪水性失禁患者发生IAD时，皮肤损伤的典型分布区域是？

A.骶尾部、坐骨结节

B.腹股沟、会阴、大腿内侧

C.肩胛骨、枕部

D.踝关节、足跟

答案：B

12.慢性静脉性溃疡（VLU）的典型临床表现不包括？

A.创面位于小腿下1/3（内踝上方）

B.周围皮肤色素沉着（“脂性硬皮病”）

C.创面边缘整齐呈“凿状”

D.抬高下肢后肿胀减轻

答案：C

13.造口患者出现造口旁疝时，最主要的处理原则是？

A.立即手术修补

B.使用凸面底盘+腹带加压

C.减少造口排泄物量

D.避免一切体力活动

答案：B

14.关于负压封闭引流（VSD）技术的应用，错误的是？

A.适用于感染性创面、慢性难愈性创面

B.负压值应维持在-125至-450mmHg

C.引流管堵塞时可用生理盐水冲洗

D.每次更换敷料间隔时间为5-7天

答案：B（正确负压值应为-80至-125mmHg）

15.肠造口患者出现造口狭窄时，最早出现的症状是？

A.造口周围疼痛

B.排泄物变细或呈扁条状

C.造口黏膜出血

D.完全性肠梗阻

答案：B

16.失禁患者使用吸收性产品时，错误的选择依据是？

A.尿量/粪量：每日＞500ml选择高吸收性产品

B.活动能力：活动自如者可选裤型产品

C.皮肤状态：已有IAD时选择含酒精的湿巾清洁

D.认知能力：认知障碍者需选择易穿脱产品

答案：C

17.关于增生性瘢痕的处理，首选措施是？

A.硅胶贴敷

B.激素局部注射

C.手术切除

D.冷冻治疗

答案：A

18.泌尿造口患者出现造口黏膜水肿时，正确的处理方法是？

A.立即更换更宽松的底盘

B.使用高渗盐水纱布湿敷

C.用力按压造口促进消肿

D.限制每日液体摄入量

答案：B

19.压疮风险评估工具（Braden量表）中，不包含的评估维度是？

A.感觉感知

B.潮湿