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岗位技能——药品调剂

【课程特点】

1.章节内容最广泛，其他课程多交叉；

2.知识构架杂且碎，考点小同而大异；

3.上学知识相脱节，工作结合却紧密；

4.经典知识多考核，新生理论要淡化；

5.专业能力重实践，超纲考题也偶见；

6.岗位技能很亲切，专业进展重科研；

7.少考偶考很常见，必考章节人人爱。

学习步骤及方法

1.课堂听讲

调整精神状态，用心地听课（如需2遍，一定是连着2遍）。边听边写。

完全理解知识点，对可能的考点了如指掌，并争取在课堂上记住70%以上的知识点。

熟练掌握：重点内容，多为考点，反复记忆。

掌握：次重点，理解内容，偶尔出题。

了解：知道该内容，存有印象。

2.记忆知识点——听课后立即做！

对照讲义，记忆知识点。

3.做题——每天听课后2个小时内必做！

强化记忆知识点，积累各方面综合知识，并对题目进行分类别的标识：

★必须记忆，但总是忘记或容易搞混；

△必须记忆，并容易记忆或已熟练记忆；

□课本之外，拓展性知识；

常识性简单题目不必标识。

4.复习：初次学习后1到2天内进行复习；

结合大纲、教材、习题重新回忆；

查漏补缺；有漏必查，反复标识。

5.总结：每周进行1到2次阶段性成章节的复习；

结合大纲、教材、习题；

再次划分主次，进行标识。

不可能一蹴而就，对陌生的内容要反复攻坚，量变达到质变，坚持就是胜利！

第一节药品调剂（必考）

一、处方的意义和结构（偶考）

处方的意义和结构

（1）处方的概念和意义

掌握

（2）处方的结构

熟练掌握

（3）处方的种类

熟练掌握

（1）处方的概念和意义（理解）

处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗文件。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

技术性

经济性

法律性

①技术上的意义：处方是药师调配、发药的书面依据；

②经济上的意义：处方是统计调剂工作量、药品消耗数量及经济金额等的原始数据；

③法律上的意义：在发生医疗事故或经济问题时，处方是追查医疗责任、承担法律责任的依据。医疗用药的医疗文书。

（2）处方的结构（掌握，常考）

①前记：医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

②正文（核心部分）：以Rp或Rx标示；名称、规格、数量、用法用量等与药品性质有关的内容。

③后记：医师签名签章、金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

【例题】以下属于处方正文的是

A.患者姓名

B.药品规格

C.临床诊断

D.药品金额

E.开具日期

??

『正确答案』B

（3）处方的种类（记分类）

按性质分类（教材中未要求）：

①法定处方：主要指中国药典、局颁标准收载的处方，具法律约束力。适用于药品生产单位一定规模的生产和调配。不能随便变更处方内容。

比如，冠心苏合丸由苏合香、冰片、乳香（制）、檀香、土木香组成。

②协定处方：医院药剂科和临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制订的处方。仅限于医疗单位内部批量配置或做成预制剂。

③医师处方：指医师为患者诊断、治疗和预防所开具的处方。

【例题】医师根据病人的治疗需要而开写的处方，称为

A.普通处方

B.急症处方

C.医师处方

D.法定处方

E.协定处方

??

『正确答案』C

【例题】医师和药师根据临床需要和医院用药经验整理选定，再经药事管理委员会和医院领导批准的处方称为

A.固定处方

B.法定处方

C.常用处方

D.协定处方

E.院内处方

??

『正确答案』D

按格式分类：

麻醉药品处方、

一类精神药品处方、

二类精神药品处方、

急诊处方、

儿科处方、

普通处方（医保处方、自费处方）

按颜色分类（常考）

淡红色：麻醉药品处方、一类精神药品处方

淡黄色：急诊处方

淡绿色：儿科处方

白色：普通处方、二类精神药品处方

（在右上角有文字注明）

【例题】按照《处方管理办法》处方类别应注明在处方的

A.左上角

B.左下角

C.右上角

D.正中

E.开头角

??

『正确答案』C

处方的保存（常考）

1年：普、