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2025年事业单位笔试-山东-山东妇产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列关于子宫解剖结构的描述,正确的是:

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2;

B.子宫峡部在非孕期长约2cm;

C.子宫内膜功能层受卵巢激素影响周期性变化;

D.子宫下端连接输卵管

【参考答案】C

【解析】子宫内膜分为基底层和功能层,功能层受雌孕激素影响发生周期性增殖、分泌及脱落。成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1。子宫峡部非孕期长约1cm,妊娠期拉长形成子宫下段。输卵管连接子宫上端两侧,而非下端。

2、下列哪项是早期妊娠的确诊依据?

A.停经史;

B.早孕反应;

C.超声检出胎心搏动;

D.尿妊娠试验阳性

【参考答案】C

【解析】停经、早孕反应和尿HCG阳性均为妊娠的辅助诊断依据,而B超直接观察到胎心搏动是确诊活胎妊娠的金标准,通常在孕6-7周可见。

3、产后出血最常见的原因是:

A.胎盘残留;

B.软产道裂伤;

C.子宫收缩乏力;

D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%,是首要原因。胎盘因素、产道损伤、凝血障碍为次要原因,需逐一排查。及时使用缩宫素、按摩子宫为首要处理措施。

4、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是:

A.水钠潴留;

B.全身小动脉痉挛;

C.血液浓缩;

D.肾小球滤过率下降

【参考答案】B

【解析】全身小动脉痉挛导致各器官供血不足,引发高血压、蛋白尿、水肿等。水钠潴留和血液浓缩为继发改变,肾小球滤过率下降是肾受损表现,非根本病因。

5、下列哪项属于前置胎盘的典型临床表现?

A.妊娠晚期无痛性阴道流血;

B.妊娠中期剧烈腹痛伴出血;

C.胎动减少;

D.子宫张力增高

【参考答案】A

【解析】前置胎盘因胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,随子宫下段伸展而剥离出血,特点为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复性阴道流血。其他选项多见于胎盘早剥。

6、下列关于卵巢肿瘤的描述,正确的是:

A.所有卵巢肿瘤均需手术;

B.畸胎瘤属于上皮性肿瘤;

C.浆液性囊腺瘤易发生蒂扭转;

D.卵巢癌早期常有明显症状

【参考答案】C

【解析】卵巢肿瘤是否手术取决于性质、大小、症状等。畸胎瘤属生殖细胞肿瘤。浆液性囊腺瘤体积大、活动度好,易发生蒂扭转。卵巢癌早期无特异症状,常被忽视。

7、诊断异位妊娠最常用的辅助检查是:

A.血HCG测定;

B.后穹窿穿刺;

C.B型超声;

D.腹腔镜检查

【参考答案】C

【解析】B超可显示宫腔内无妊娠囊,附件区见混合性包块或胚芽,结合血HCG“双曲线”可初步诊断。后穹窿穿刺用于内出血判断,腹腔镜为确诊兼治疗手段。

8、下列哪项是胎盘早剥的典型表现?

A.无痛性阴道流血;

B.子宫软如布袋;

C.突发腹痛伴阴道流血;

D.胎心正常

【参考答案】C

【解析】胎盘早剥为妊娠晚期严重并发症,表现为突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,子宫张力高,胎心可异常。无痛性出血见于前置胎盘。

9、正常产程中,第一产程初产妇一般不超过:

A.6小时;

B.10小时;

C.12小时;

D.16小时

【参考答案】D

【解析】第一产程为宫颈扩张期,初产妇平均11-12小时,最长不超过16小时;经产妇约6-8小时,超过20小时为滞产。需密切监测产程进展。

10、下列关于宫颈癌的说法,正确的是:

A.主要病因为HPV持续感染;

B.好发于宫颈外口鳞状上皮;

C.早期即可出现大量阴道排液;

D.筛查首选阴道镜

【参考答案】A

【解析】高危型HPV(如16、18型)持续感染是宫颈癌主要病因。好发部位为宫颈移行带。早期多无症状,筛查首选TCT+HPV联合检测,阴道镜为后续检查。

11、下列哪项是诊断羊水栓塞的依据?

A.突发呼吸困难、低血压;

B.产后大出血;

C.凝血功能异常;

D.胎膜早破

【参考答案】A

【解析】羊水栓塞起病急,典型表现为产程中或产后突发呛咳、呼吸困难、发绀、低血压、休克,伴凝血障碍。虽常伴出血,但突发呼吸循环衰竭是关键诊断线索。

12、下列关于子宫肌瘤的说法,正确的是:

A.多见于青春期女性;

B.均需手术治疗;

C.黏膜下肌瘤最常见;

D.可导致月经量增多

【参考答案】D

【解析】子宫肌瘤好发于30-50岁育龄妇女,黏膜下肌瘤虽较少见,但易引起月经过多、经期延长。无症状者可观察,有症状者根据情况选择药物或手术。

13、下列哪项属于妊娠合并糖尿病的胎儿并发症?

A.新生儿低血糖;

B.胎儿生长受限;

C.羊水过少;

D.胎动减少

【参考答案】A

【解析】孕妇高血糖致胎儿高胰岛素血症,出生后断绝葡萄糖供应,易发生低血糖。其他常见并发症包括巨大儿、呼吸窘迫综合征、低钙血症等。

14、下列关于盆腔炎性疾病的说法,正确的是:

A.主要病原体为结核

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