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2025年卫生专业技术资格考试（中西医结合儿科学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的干预措施是（）

A.光照疗法

B.中药口服

C.母乳喂养

D.维生素K注射

【参考答案】A

【解析光照疗法是国际推荐的黄疸干预首选方法，通过蓝光照射促进胆红素分解，适用于轻中度黄疸。中药口服证据不足，母乳喂养虽可提供抗体但无法直接降黄疸，维生素K注射用于预防出血，非治疗黄疸。

2、小陷胸汤与大陷胸汤的适用证型区别在于（）

A.痰热互结

B.热陷胸证

C.痰湿壅肺

D.瘰疬结核

【参考答案】A

【解析】小陷胸汤适用于痰热互结、胸闷疼痛的轻症，方中黄连、黄芩清肺热。大陷胸汤针对热陷胸证，症见高热、胸痛拒按，需用甘遂、大黄攻下实热，两者证型与用药差异显著。

3、小儿肺炎辨证属风热闭肺时，咳痰特点为（）

A.痰黄黏稠

B.痰白清稀

C.痰中带血

D.痰如泡沫

【参考答案】A

【】风热闭肺证多由外感风热邪毒引起，痰黄黏稠为典型表现，常伴发热、咳喘剧烈。痰白清稀多属风寒证，痰中带血提示热入血分，痰如泡沫见于肺脾气虚。

4、中医诊断小儿腹泻属伤食泻时，家长可观察（）

A.舌红苔黄

B.粪质酸臭

C.舌淡苔白

D.粪色灰白

【参考答案】B

【解析】伤食泻由乳食积滞化热所致，粪质酸臭腐臭为典型特征，伴腹痛拒按。舌红苔黄多属湿热泻，舌淡苔白为脾虚泻，粪色灰白提示脾虚湿困。

5、预防接种前需评估禁忌症，以下哪种情况应暂缓接种（）

A.感冒发热

B.皮肤过敏

C.慢性病稳定期

D.严重腹泻

【参考答案】A

【解析】发热（尤其体温＞37.5℃）时免疫应答降低，可能引发异常反应。皮肤过敏史需评估疫苗成分，慢性病稳定期可接种，严重腹泻可能影响吸收。

6、小儿惊厥发作时，急救措施不包括（）

A.牙关咬紧者撬开牙关

B.侧卧防窒息

C.静脉注射塞米松

D.清除环境中危险物

【参考答案】C

【解析】地塞米松为激素类药物，无抗惊厥作用，可能延误治疗。正确做法为保持呼吸道通畅（侧卧）、清除危险物、避免误吸，紧急时首选苯巴比妥钠或丙泊酚。

7、中医治疗小儿反复呼吸道感染的原则是（）

A.泻下攻邪

B.清热解毒

C.扶正固表

D.温阳散寒

【参考答案】C

【解析】反复呼吸道感染属肺卫不固，需用玉屏风散等方剂增强卫外功能。泻下攻邪适用于积滞证，清热解毒用于热证，温阳散寒针对虚寒证。

8、小儿夏季热的治疗方剂首选（）

A.玉屏风散

B.清暑益气汤

C.泻黄散

D.杏苏散

【参考答案】B

【解析】清暑益气汤含石膏、荷叶清暑热，生脉散益气生津，适用于夏季高热多汗、气阴两伤。玉屏风散固表，泻黄散清泻脾胃积热，杏苏散宣肺化痰。

9、中医诊断小儿积滞时，舌象特征为（）

A.舌红少苔

B.舌边红苔厚腻

C.舌淡苔白

D.舌有芒刺

【参考答案】B

【解析】积滞证多因乳食停滞，舌边红苔厚腻为典型表现，伴脘腹胀满、嗳气酸腐。舌红少苔阴虚，舌淡苔白为气虚，舌有芒刺多见血热或热盛。

10、小儿推拿治疗咳嗽时，常用的穴位是（）

A.膻中

B.足三里

C.内关

D.平肝穴

【参考答案】D

【解析】平肝穴（位于手背第1、2掌骨之间）是小儿推拿经典穴位，具有疏肝理气、平肝潜阳作用，常用于咳嗽、痰多等肺系疾病。膻中理气化痰，足三里健脾，内关宁心安神。

11、患儿5岁，反复发热3天，体温38.5-39.5℃，伴咳嗽、咽痛，舌红苔黄，脉数。西医首选布洛芬退热，中医应如何处理？

A.单纯西医退热

B.中药（金银花、连翘）+物理降温

C.中药+抗生素

D.停用中药

【参考答案】B

【解析】小儿高热多由外感或内伤引起，中医需清热解毒。金银花、连翘可缓解咽喉肿痛，物理降温辅助退热，避免单纯退热掩盖病情。选项C抗生素无效于病毒感染，D错误。

12、6个月婴儿肺炎，咳嗽黄痰，肺部听诊有湿啰音，中医辨证为？

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.肺脾气虚

D.肺阴不足

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺表现为黄痰、湿啰音，治以清热化痰。桑菊饮合清金化痰汤加减。选项A风热犯肺多伴干咳，C、D不符合症状。

13、3岁患儿夏季腹泻，每日10次水样便，中医应如何调治？

A.止泻药+抗生素

B.参苓白术散+饮食调整

C.黄连素+补液盐

D.附子理中丸

【参考答案】B

【解析】脾虚湿盛型腹泻需健脾利湿，参苓白术散合饮食调理（如山药粥）。选项A、C为细菌感染处理，D适用于虚寒证。

14、5岁哮喘患儿，夜间喘息加重，听诊呼气延长，中医治则？

A.宣肺平喘

B.清热化痰

C.补肾纳气

D.养阴润肺

【参考答案】A

【解析】发作期以肺气上逆为主，麻杏石甘汤加减宣肺平喘。选项B适用