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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是骨折愈合过程中最先出现的组织？

A．骨痂B．纤维性骨痂C．软骨性骨痂D．血肿

【参考答案】D

【解析】骨折愈合的第一阶段是血肿形成。骨折后局部血管断裂，形成血肿，为后续炎症反应和细胞增殖提供基础。随后血肿机化形成纤维性骨痂，再经软骨性骨痂过渡为骨性骨痂。因此，血肿是最早出现的组织。

2、腰椎间盘突出最常见的节段是？

A．L1-L2B．L2-L3C．L3-L4D．L4-L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出好发于活动度较大的下腰椎，其中L4-L5和L5-S1是最常见部位，占90%以上。L4-L5因承受较大剪切力，椎间盘易退变突出，压迫神经根，导致下肢放射痛。

3、下列哪项是诊断骨肉瘤最可靠的依据？

A．X线片显示“日光射线”现象B．碱性磷酸酶升高C．病理活检D．局部疼痛与肿胀

【参考答案】C

【解析】影像学和实验室检查可提示骨肉瘤可能，但确诊必须依赖组织病理学检查。活检可见异型性明显的瘤细胞直接形成骨样组织或肿瘤性骨，是诊断的金标准。

4、Colles骨折的典型移位方向是？

A．远端向桡侧、背侧移位B．远端向尺侧、掌侧移位C．近端向背侧移位D．近端旋转畸形

【参考答案】A

【解析】Colles骨折为桡骨远端2-3cm以内的骨折，多因跌倒时手掌着地所致。典型表现为骨折远端向桡侧和背侧移位，形成“餐叉样”畸形。

5、髋关节后脱位最易合并的神经损伤是？

A．股神经B．坐骨神经C．闭孔神经D．腓总神经

【参考答案】B

【解析】髋关节后脱位时，股骨头压迫坐骨神经走行区域，导致坐骨神经损伤，发生率约10%-20%。表现为小腿后侧及足部感觉运动障碍，需早期复位以减轻压迫。

6、下列哪项不是骨折的晚期并发症？

A．脂肪栓塞B．缺血性骨坏死C．创伤性关节炎D．骨化性肌炎

【参考答案】A

【解析】脂肪栓塞为骨折早期并发症，多发生于伤后24-72小时，常见于长骨骨折。而缺血性骨坏死、创伤性关节炎、骨化性肌炎均在伤后数周至数月出现，属晚期并发症。

7、膝关节半月板损伤最常用的检查方法是？

A．X线平片B．CTC．MRID．关节穿刺

【参考答案】C

【解析】MRI对软组织分辨率高，可清晰显示半月板形态、信号变化，是诊断半月板撕裂的首选方法。X线和CT难以显示半月板，关节穿刺主要用于排除感染或出血。

8、骨筋膜室综合征最常见的部位是？

A．上臂B．前臂C．大腿D．小腿

【参考答案】D

【解析】小腿前侧骨筋膜室空间狭小，肌肉丰富，骨折或挤压伤后易发生肿胀，导致室内压升高，影响血供，引发骨筋膜室综合征，表现为“5P”征，需紧急切开减压。

9、下列哪项不是良性骨肿瘤的特点？

A．生长缓慢B．边界清楚C．常有病理骨折D．多有骨膜反应

【参考答案】D

【解析】良性骨肿瘤通常生长缓慢、边界清晰、包膜完整，较少引起骨膜反应。病理骨折可发生于肿瘤削弱骨质时，但骨膜反应多见于恶性肿瘤，如“Codman三角”。

10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是？

A．溶血性链球菌B．大肠杆菌C．金黄色葡萄球菌D．绿脓杆菌

【参考答案】C

【解析】金黄色葡萄球菌占急性血源性骨髓炎病原菌的70%-90%，通过血液循环播散至骨骺端的毛细血管，引起化脓性炎症，多见于儿童长骨干骺端。

11、肩关节脱位最常见的类型是？

A．前脱位B．后脱位C．下脱位D．上脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位占所有肩脱位的95%以上，多因外展外旋暴力导致肱骨头突破关节囊前下方薄弱区脱出，表现为方肩畸形、搭肩试验阳性。

12、骨关节结核最常见的部位是？

A．髋关节B．膝关节C．脊柱D．肩关节

【参考答案】C

【解析】脊柱是骨关节结核最常见部位，尤以腰椎最多，因椎体负重大、血供丰富，结核杆菌易沉积。典型表现为椎体破坏、寒性脓肿、脊柱后凸畸形。

13、下列哪种骨折易发生缺血性坏死？

A．肱骨干骨折B．股骨颈骨折C．胫骨中段骨折D．桡骨远端骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折破坏旋股内、外侧动脉供应，导致股骨头血供中断，缺血性坏死发生率高达20%-30%，是其最严重并发症。

14、骨折功能复位的标准中，允许存在的移位是？

A．成角移位B．旋转移位C．分离移位D．侧方移位

【参考答案】A

【解析】功能复位允许轻微成角移位（视部位而定），但旋转、分离、短缩及侧方移位（1cm）均需纠正，否则影响功能恢复。

15、下列哪项是脊柱结核晚期的典型畸形？

A．脊柱侧弯B．脊柱前凸C．脊柱后凸D．脊柱旋转

【参考答案】C

【解析】脊柱结核破坏椎体结构，导致塌陷，形成角状后凸畸形（驼背），尤以