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2025年卫生系统事业编制考试常见面试题及参考答案

一、专业知识类题目

题目1：简述发热患者的护理要点。

参考答案：发热患者的护理需结合病情动态观察与针对性干预，具体可分为以下步骤：

1.监测体温：每4小时测量一次体温并记录，高热（＞39℃）或超高热（＞41℃）患者需每1-2小时监测，同时观察热型（稽留热、弛张热等）及伴随症状（如寒战、皮疹、咳嗽）。

2.物理降温：体温＞38.5℃且无禁忌证时，可采用温水擦浴（避开心前区、腹部、足底）、冰袋冷敷（放置于前额、腋窝、腹股沟等大血管处）或使用退热贴；婴幼儿避免酒精擦浴以防吸收中毒。

3.药物降温：遵医嘱使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚），注意用药后30分钟复测体温，观察有无出汗过多、血压下降等不良反应，避免短时间内重复用药。

4.补充体液：鼓励患者多饮水（每日2000-3000ml），必要时静脉补液，监测尿量（每小时＞30ml）及电解质（尤其血钾、血钠），预防脱水及电解质紊乱。

5.基础护理：保持病室温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%），及时更换汗湿衣物及床单位；口腔护理每日2-3次，防止口腔感染；饮食以高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质为主（如粥、蛋羹），避免辛辣刺激。

6.病因观察：注意患者是否伴随其他症状（如咳嗽、尿痛、腹痛），及时报告医生，协助完善血常规、血培养、胸片等检查，为明确病因提供依据。

题目2：作为急诊科护士，接到120电话称有车祸伤员（意识不清、左下肢开放性骨折、大量出血）即将送达，你会如何提前准备？

参考答案：需快速完成急救物资、人员及环境准备，具体如下：

1.评估伤情：通过120电话获取伤员关键信息（意识状态、出血部位、是否合并其他伤），预判可能的紧急情况（如失血性休克、窒息风险）。

2.物资准备：开放绿色通道，准备急救车（备齐肾上腺素、阿托品、多巴胺等急救药品）、吸引器、吸氧装置（面罩/鼻导管）、心电监护仪、止血带、无菌纱布、夹板（或支具）、静脉穿刺包（选择粗直静脉留置针）、配血单及输血器（若出血量＞800ml需备血）。

3.人员协调：立即通知外科值班医生、麻醉科（备用）及检验、影像科室做好准备；若为多发伤，协调多学科会诊（如脑外科、骨科）。

4.环境准备：将抢救室调整为温湿度适宜状态（22-24℃），关闭门窗减少对流；准备保暖设备（毛毯、升温毯），避免低体温加重凝血障碍。

5.预演流程：明确分工，如一人负责气道管理（检查口腔有无异物，保持头偏向一侧防误吸），一人负责止血（左下肢出血可用直接加压止血，若动脉出血需近心端止血带，记录时间并每30分钟放松1-2分钟），一人建立静脉通路（优先上肢大静脉，快速补液扩容），一人监测生命体征（心率、血压、血氧饱和度）。

二、应急处理类题目

题目3：你在值班时，一位老年患者在病房突然倒地，呼之不应，你会如何处理？

参考答案：需遵循“判断-呼救-抢救-记录”的流程，具体步骤如下：

1.快速判断：轻拍患者双肩并大声呼唤（“先生/女士，您怎么了？”），同时观察胸廓有无起伏（5-10秒）；触摸颈动脉（喉结旁开2-3cm）判断有无搏动（10秒内完成）。若无意识、无呼吸/仅有濒死叹息样呼吸，立即启动急救。

2.紧急呼救：大声呼叫同事协助（“快来人！这里需要抢救！”），请他人拨打心电图室、麻醉科电话（备除颤仪），并推抢救车至现场。

3.心肺复苏（CPR）：

-体位：将患者平移至硬板床（或垫胸外按压板），去枕平卧，解开衣领、腰带。

-按压：双手交叠，掌根置于胸骨中下1/3处，手臂伸直与胸壁垂直，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2。

-开放气道：采用仰头提颏法（无颈椎损伤时），清除口腔异物（如假牙、呕吐物）。

-人工呼吸：使用呼吸面罩或口咽通气道，每次吹气1秒，见胸廓抬起即可，避免过度通气。

4.除颤准备：若同事推来除颤仪，立即开机，选择“非同步”模式，暴露患者胸部，擦干皮肤，涂抹导电糊（或使用电极片），将电极板置于胸骨右缘第2肋间（心底部）和左腋前线第5肋间（心尖部），充电至200J（单相波），确认无人接触患者后放电除颤，立即继续CPR。

5.后续处理：5个循环（约2分钟）后评估复苏效果（有无自主呼吸、脉搏），若未恢复，继续CPR直至高级生命支持（如气管插管、血管活性药物）介入；同时记录抢救开始时间、操作步骤、用药情况及患者反应。

6.心理安抚：抢救同时注意保护患者隐私（拉床帘），待患者家属到达后，简要告知抢救进展（“我们正在全力抢救，请相信我们”），避免使用“没希望了”等刺激性语言。

三、人际关系类题目

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