2025年中医执业助理医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年中医执业助理医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者面色萎黄，神疲乏力，自述食欲减退，舌淡苔白，脉弱。最可能的病机是？

A.气阴两虚

B.气血两虚

C.气虚下陷

D.脾气虚

【参考答案】D

【解析】患者主诉与舌脉均符合脾胃气虚证，面色萎黄因气血不足，神疲乏力为气虚表现，食欲减退为脾失健运，舌淡苔白、脉弱为气虚之征。B项气血两虚多伴面色苍白、头晕目眩；C项气虚下陷可见脏器下垂；A项气阴两虚多伴口干咽燥、五心烦热，故D正确。

2、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？

A.膻中

B.足三里

C.内关

D.公孙

【参考答案】B

【解析】足三里为胃经原穴，调理脾胃功效显著，是治疗胃痛的核心穴位。膻中属心包经，内关为手厥阴络穴，公孙属脾经络穴，虽与胃相关但非必选。临床常配中脘、梁丘等穴。

3、患者头痛目眩，如乘船舟，伴恶心呕吐，称为？

A.痛证

B.眩晕

C.痰饮上逆

D.瘀血头痛

【参考答案】B

【解析】此为痰浊上蒙清窍之眩晕证，因痰湿内停，清阳不升，故头目昏沉如蒙，恶心呕吐。A项为局部疼痛，C项属眩晕证型，D项为血瘀头痛，均不符。

4、治疗感冒风热证，首选方剂是？

A麻黄汤

B.银翘散

C.桂枝汤

D.小柴胡汤

【参考答案】B

【解析】银翘散由金银花、连翘等组成，清热解毒、疏散风热，适用于风热感冒初起。麻黄汤为表实无汗证，桂枝汤表虚有汗，小柴胡汤用于少阳证，故B正确。

5、患者咳喘伴痰多色白，胸脘满闷，称为？

A.痰饮咳喘

B.痰热壅肺

C.肾不纳气

D.痰瘀互结

【参考答案】A

【解析】此为痰饮停肺证，痰湿内蕴，肺失宣降，故咳喘痰多胸脘满闷。B项痰热壅肺见痰黄稠；C项虚咳喘伴呼多吸少；D项咳喘伴胸痛、舌质紫暗，故A正确。

6、中药黄连的性味归经是？

A.辛寒，归心经

B.苦寒，归心脾经

C.苦寒，归胃经

D.苦寒，归心肾经

【参考答案】B

【解析】黄连苦寒，归心、脾经，善清心火、燥湿泻热，临床用于心火亢盛及湿热内蕴证。A项归心经不全面；C项归胃经片面；D项归心肾经错误，故B正确。

7、针灸治疗失眠时，必选的经外奇穴是？

A.安眠穴

B.四神聪

C.神门

D.三阴交

【参考答案】A

【解析】安眠穴位于神门与风池连线中点，专治失眠，属经验穴。四神聪为经外奇穴，分布于头顶部；神门为心经原穴；三阴交为肝脾肾三经交汇，均非必选，故A正确。

8、患者面红目赤，善怒，口苦咽干，脉弦数，称为？

A.阴虚火旺

B.肝火上炎

C.心火上炎

D.胃火炽盛

【参考答案】B

【解析】此为肝火上炎证，因情绪过激导致肝气郁结化火，故面红目赤、善怒、口苦咽干，脉弦数。A项阴虚火旺多伴潮热盗汗；C项心火旺见心烦失眠；D项胃火炽盛见牙龈肿痛，故B正确。

9、中药砂仁的炮制方法不包括？

A.煅制

B.炒制

C.盐渍

D.淀粉制

【参考答案】D

【解析】砂仁常用炒制（或蜜炙）以增强温中行气之效，盐渍多用于补益药（如知母、黄柏），淀粉制属错误炮制，故D正确。此题考察炮制方法与功效的关联性。

10、患者男性，40岁，因反复胃痛就诊，伴反酸嘈杂，舌红苔黄腻，脉滑数。最具诊断意义的中医证型是（）

A.胃阴不足证

B.肝胃郁热证

C.脾胃虚寒证

D.瘀血停胃证

【参考答案】B

【解析】肝胃郁热证表现为胃痛遇热加重，伴反酸、嘈杂、口干，舌红苔黄，脉滑数。其他证型：胃阴不足证多见饥不欲食、口干咽燥；脾胃虚寒证以喜温喜按、舌淡苔白为特征；血停胃证疼痛如针刺，拒按。B项符合病机。

11、治疗湿热黄疸，首选方剂是（）

A.茵陈蒿汤

B.龙胆泻肝汤

C.甘露消毒丹

D.三仁汤

【参考答案】A

【解析】茵陈蒿汤为治疗湿热黄疸的经方，含茵陈、栀子、大黄，清利肝胆湿热。龙胆泻肝汤长于清肝胆实火；甘露消毒丹针对暑湿并重；三仁汤适用于暑湿困脾。A项针对病机。

12、少商穴的主治不包括（）

A.咽喉肿痛

B.心痛

C.目赤肿痛

D.面瘫

【参考答案】B

【解析】少商为肺经井穴，主治咽喉肿痛、目赤肿痛、高热昏迷，刺之可缓解局部炎症。B项心痛属心系病证，需选内关、神门等穴。

13、麻黄汤适用于（）

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热壅肺

D.气阴两虚

【参考答案】A

【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，发汗解表、宣肺平喘针对外感风寒表实证。B项风热咳嗽用银翘散；C项痰热壅肺用清金化痰汤；D项气阴两虚用生脉散。

14、以下哪项不是清热燥湿药的特点（）

A.善清利肝胆湿热

B.易耗气伤阴

C.多配伍健脾药

D.主治下焦湿热

【参考答案】C

【解析】清热燥湿药如茵陈、土茯苓常单用或配伍活血药，需配伍健脾药的情况较少（如