(新)版医院短缺药品管理制度(3篇).docxVIP

(新)版医院短缺药品管理制度(3篇)

医院短缺药品管理制度（一）

一、总则

为保障医院临床用药需求，规范短缺药品的管理，确保患者能够及时获得必要的治疗药物，依据国家相关法律法规和政策要求，结合医院实际情况，特制定本制度。本制度所指短缺药品是指在医院正常医疗服务过程中，因各种原因导致供应不足或暂时无法获取的药品。

二、管理组织与职责

1.短缺药品管理小组

成立由医院主管领导任组长，药剂科、医务科、临床科室负责人及相关人员组成的短缺药品管理小组。其主要职责为：负责制定和修订医院短缺药品管理制度和应急预案；定期召开会议，研究解决短缺药品供应中的重大问题；协调各部门之间的工作，保障短缺药品管理工作的顺利开展。

2.药剂科

负责短缺药品的信息收集、整理和分析。密切关注药品市场动态，与药品供应商保持密切联系，及时掌握短缺药品的供应情况。

制定短缺药品储备计划。根据医院临床用药需求和短缺药品的历史数据，合理确定短缺药品的储备品种和数量。

组织短缺药品的采购。在短缺药品出现时，及时与供应商沟通协调，采取多种方式确保药品的供应，如紧急采购、寻求替代药品等。

建立短缺药品台账。详细记录短缺药品的名称、规格、生产企业、短缺时间、采购情况等信息，为后续的管理和分析提供依据。

3.医务科

组织临床科室合理使用短缺药品。指导临床医生根据患者病情，优先选择疗效确切、价格合理的药品，避免不必要的使用。

协调临床科室之间的短缺药品调配。在医院内部实现短缺药品的合理分配，确保急需患者能够及时得到治疗。

参与短缺药品管理的评估和决策。根据临床实际情况，对短缺药品的管理措施提出意见和建议。

4.临床科室

及时反馈临床用药需求和短缺情况。当发现某药品出现短缺或可能出现短缺时，应立即向药剂科报告。

严格执行短缺药品的使用规范。按照医院制定的短缺药品使用原则，合理使用短缺药品，避免浪费。

配合医院开展短缺药品的替代治疗。在短缺药品无法供应时，积极配合医生采用替代药品进行治疗，并观察患者的治疗效果。

三、短缺药品的信息收集与预警

1.信息收集渠道

药剂科应通过多种渠道收集短缺药品信息，包括药品供应商、药品生产企业、行业协会、政府部门发布的信息等。

鼓励临床科室和医护人员及时反馈临床用药过程中发现的药品短缺情况。

关注药品市场动态和相关媒体报道，及时获取可能影响药品供应的信息。

2.信息分析与评估

药剂科对收集到的短缺药品信息进行整理和分析，评估短缺药品的影响范围和程度。

根据短缺药品的历史数据和当前供应情况，预测短缺药品的持续时间和可能的发展趋势。

3.预警机制

当发现某药品可能出现短缺时，药剂科应及时发出预警信息，通知相关部门和临床科室。

预警信息应包括短缺药品的名称、规格、预计短缺时间、可能的影响等内容。

根据短缺药品的严重程度，将预警分为不同等级，如一级预警（严重短缺，可能影响患者治疗）、二级预警（一般短缺，可能需要调整用药方案）、三级预警（潜在短缺，需要密切关注）。

四、短缺药品的采购与储备

1.采购策略

当出现药品短缺时，药剂科应首先与原供应商沟通，了解短缺原因和预计恢复供应的时间。

如原供应商无法及时供应，应积极寻找其他可靠的供应商进行采购。

对于经常出现短缺的药品，可与供应商签订长期供应协议，确保药品的稳定供应。

2.紧急采购

在短缺药品情况紧急时，药剂科可启动紧急采购程序。紧急采购应遵循“先保障临床需求，后完善手续”的原则，确保药品能够及时供应到临床。

紧急采购的药品应严格进行质量验收，确保药品质量符合要求。

3.储备管理

医院应建立短缺药品储备制度，根据临床需求和药品供应情况，合理确定储备品种和数量。

短缺药品储备应定期进行盘点和检查，确保药品在有效期内，质量稳定。

当储备药品使用后，应及时进行补充，保证储备量的稳定。

五、短缺药品的使用与调配

1.使用原则

优先保障急危重症患者的用药需求。对于病情严重、急需使用短缺药品的患者，应优先调配药品。

合理控制使用剂量和疗程。临床医生应根据患者的病情和治疗需要，严格控制短缺药品的使用剂量和疗程，避免浪费。

遵循替代治疗原则。当短缺药品无法供应时，应优先选择疗效相似、安全性高的替代药品进行治疗。

2.调配管理

药剂科应根据临床科室的申请，合理调配短缺药品。调配过程中应严格执行药品调配操作规程，确保药品的准确性和安全性。

对于限量供应的短缺药品，应按照规定的数量进行调配，避免超量使用。

建立短缺药品调配记录，详细记录调配时间、数量、使用科室、患者信息等内容。

六、短缺药品的替代与研发

1.替代药品的选择

医务科应组织临床专家和药师对短缺药品的替代药品进行评估和筛选。替代药品应具备疗效相似、安全性高、价格合理等特点。

临床医生在使用替代药品时，应向患者充分说明替代原因和可能的影响，取得患者的理