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2025年药师处方审核培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《处方管理办法》，以下哪项不属于处方前记内容？

A.患者姓名、性别、年龄

B.临床诊断

C.药品名称、规格、数量

D.医疗机构名称、费别

答案：C

解析：处方前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等；药品名称、规格、数量属于正文内容。

2.关于处方中药品名称的书写要求，正确的是？

A.可以使用商品名，但需注明通用名

B.必须使用通用名，不得使用商品名

C.中药饮片可使用习惯名称

D.化学药品必须使用英文国际非专利名（INN）

答案：C

解析：根据《处方管理办法》，药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；中药饮片可以使用习惯名称。

3.某患者诊断为“细菌性肺炎”，处方开具“注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttqd”，同时开具“葡萄糖酸钙注射液10ml+5%葡萄糖注射液100mlivgttqd”。该处方存在的主要问题是？

A.头孢曲松钠剂量过大

B.头孢曲松与钙剂存在配伍禁忌

C.溶媒选择不当

D.给药频次不合理

答案：B

解析：头孢曲松与含钙注射液（如葡萄糖酸钙）混合可产生头孢曲松钙沉淀，可能导致致死性不良反应，严禁同时使用。

4.妊娠期女性因“上呼吸道感染”就诊，处方开具“利巴韦林颗粒150mgtidpo”，审核时应判定为？

A.合理处方

B.用药不适宜处方（禁忌证）

C.超常处方（无适应证用药）

D.不规范处方（剂型选择不当）

答案：B

解析：利巴韦林为妊娠期X级药物（美国FDA分级），具有明确致畸性，妊娠期禁用，属于用药禁忌证。

5.某65岁男性患者，诊断为“高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD3期）”，处方开具“厄贝沙坦片150mgqdpo+替米沙坦片40mgqdpo”。该处方的主要问题是？

A.重复使用ARB类药物，增加高钾血症风险

B.厄贝沙坦剂量不足

C.替米沙坦不适用于CKD3期患者

D.给药频次不合理

答案：A

解析：厄贝沙坦与替米沙坦均为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），重复使用可导致肾素-血管紧张素系统过度抑制，增加高钾血症、血肌酐升高风险，尤其在肾功能不全患者中风险更高。

6.某2岁儿童诊断为“急性中耳炎”，体重12kg，处方开具“阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（规格：每袋含阿莫西林200mg+克拉维酸28.5mg），每次1袋，tidpo”。已知阿莫西林儿童推荐剂量为40-90mg/kg/d，分3次服用。该处方剂量是否合理？

A.合理，剂量在推荐范围内

B.不合理，剂量不足（仅40mg/kg/d）

C.不合理，剂量过量（超过90mg/kg/d）

D.无法判断，需考虑克拉维酸剂量

答案：B

解析：儿童每日总剂量=1袋×3次×200mg=600mg，按体重12kg计算，600mg/12kg=50mg/kg/d，低于推荐下限40-90mg/kg/d，属于剂量不足。

7.关于中药处方审核，以下哪项不符合《中药处方审核规范》要求？

A.中药饮片处方需注明炮制方法（如“制川乌”）

B.中药注射剂可与其他药物混合配伍使用

C.毒性中药饮片需标注用法用量（如“生川乌3g先煎1小时”）

D.中药颗粒剂需注明溶媒（如“开水冲服”）

答案：B

解析：中药注射剂应单独使用，严禁与其他药物混合配伍；如需联合使用其他静脉用药，应间隔一定时间或冲管。

8.某78岁女性患者，诊断为“阿尔茨海默病、失眠”，处方开具“地西泮片5mgqnpo”。审核时应重点关注？

A.地西泮的抗胆碱能不良反应（如便秘）

B.地西泮的中枢抑制作用（如跌倒风险）

C.地西泮与阿尔茨海默病治疗药物的相互作用

D.以上均是

答案：D

解析：老年人使用苯二氮?类药物（如地西泮）易导致嗜睡、头晕、跌倒风险增加，同时可能加重认知功能障碍；需关注与多奈哌齐等抗痴呆药物的相互作用（可能增强中枢抑制），以及抗胆碱能不良反应（如便秘、尿潴留）。

9.处方中“硫酸氢氯吡格雷片75mgqdpo”的临床诊断为“稳定性心绞痛”，但患者长期服用“华法林钠片3mgqdpo”（INR2.5-3.0）。该处方的主要问题是？

A.氯吡格雷与华法林联用增加出血风险

B