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2025年药师考试临床用药考题和参考答案

单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

参考答案：C。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，而青霉素G、头孢呋辛、阿莫西林均属于β-内酰胺类抗生素。

2.下列关于胰岛素的说法，错误的是？

A.胰岛素可促进葡萄糖的摄取和利用

B.胰岛素可促进脂肪合成

C.胰岛素可升高血糖

D.胰岛素可促进蛋白质合成

参考答案：C。胰岛素的主要作用是降低血糖，它能促进葡萄糖的摄取和利用、促进脂肪和蛋白质合成。

3.治疗变异型心绞痛的首选药物是？

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

参考答案：B。硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作；普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛；维拉帕米也可用于心绞痛，但不是变异型心绞痛的首选。

4.下列哪种药物可用于治疗青光眼？

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.肾上腺素

参考答案：A。毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼压下降，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素可使眼压升高。

5.下列关于氨基糖苷类抗生素的不良反应，不包括？

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.骨髓抑制

参考答案：D。氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞和过敏反应等，一般无骨髓抑制作用。

6.长期应用糖皮质激素可引起？

A.高血钙

B.低血糖

C.向心性肥胖

D.低血压

参考答案：C。长期应用糖皮质激素可引起一系列代谢紊乱，如向心性肥胖、高血糖、高血压、低血钙等。

7.下列哪种药物是抗心律失常的Ⅰ类钠通道阻滞剂？

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

参考答案：A。利多卡因属于Ⅰb类钠通道阻滞剂；普萘洛尔属于Ⅱ类β-受体阻滞剂；胺碘酮属于Ⅲ类延长动作电位时程药；维拉帕米属于Ⅳ类钙通道阻滞剂。

8.治疗军团菌感染的首选药物是？

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

参考答案：B。红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌感染的首选药物。青霉素主要用于革兰阳性菌感染；氯霉素不良反应较多，一般不作为首选；庆大霉素对军团菌无效。

9.下列关于阿司匹林的不良反应，不包括？

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.水杨酸反应

D.耳毒性

参考答案：D。阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应等，一般无耳毒性。

10.可用于治疗有机磷中毒的药物是？

A.阿托品和氯解磷定

B.肾上腺素和去甲肾上腺素

C.多巴胺和多巴酚丁胺

D.普萘洛尔和阿替洛尔

参考答案：A。阿托品能迅速解除有机磷中毒时的M样症状，氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，二者合用是治疗有机磷中毒的常用方案。

11.下列哪种药物可用于治疗帕金森病？

A.左旋多巴

B.氯丙嗪

C.地西泮

D.苯巴比妥

参考答案：A。左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物，能补充纹状体中多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病药，可引起帕金森综合征；地西泮和苯巴比妥是镇静催眠药，对帕金森病无治疗作用。

12.下列关于药物首过效应的描述，正确的是？

A.药物进入血液循环后，在体内各组织器官中发生的代谢过程

B.药物在胃肠道和肝脏中被代谢，使进入体循环的药量减少的现象

C.药物与血浆蛋白结合，使游离型药物减少的现象

D.药物在肾小管中被重吸收的现象

参考答案：B。首过效应是指药物在胃肠道和肝脏中被代谢，使进入体循环的药量减少的现象。

13.治疗癫痫大发作的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.地西泮

D.氯硝西泮

参考答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物；乙琥胺主要用于癫痫小发作；地西泮和氯硝西泮主要用于癫痫持续状态。

14.下列哪种药物可用于治疗慢性心功能不全？

A.地高辛

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

参考答案：A。地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，用于治疗慢性心功能不全。硝苯地平主要用于高血压和心绞痛；硝酸甘油主要用于心绞痛；普萘洛尔在某些情况下可用于心力衰竭，但不是主要的治疗药物。

15.下列关于药物半衰期的说法，正确的是？

A.药物在体内完全消除所需的时间

B.药物血浆浓度下降一半所需的时间

C.药物与血浆蛋白结合一半所需的时间

D.药物在体内代谢一半所需的时间

参考答案：B。药物半衰期