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2025年药师考试药物监测与安全管理研究试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.治疗药物监测（TDM）的核心目的是（）

A.测定血液中药物浓度

B.提高药物疗效

C.制定个体化给药方案

D.减少药物不良反应

答案：C。治疗药物监测通过测定血药浓度，结合药代动力学原理，其核心是为患者制定个体化给药方案，以达到最佳治疗效果，A选项测定血药浓度只是手段；B提高疗效和D减少不良反应是个体化给药方案可能带来的结果，并非核心目的。

2.以下哪种药物一般不需要进行TDM（）

A.地高辛

B.青霉素

C.苯妥英钠

D.环孢素

答案：B。青霉素的治疗窗较宽，毒性较低，一般根据常规剂量使用就能达到治疗效果，不需要进行TDM。而地高辛治疗指数低、毒性大；苯妥英钠药代动力学个体差异大；环孢素血药浓度与疗效和毒性密切相关，都需要进行TDM。

3.药物不良反应（ADR）监测的重点对象不包括（）

A.新药

B.老药新用

C.贵重药物

D.特殊人群用药

答案：C。新药、老药新用以及特殊人群用药（如儿童、老年人、孕妇等）由于其潜在的未知风险或特殊的生理状态，是ADR监测的重点。而药物的价格与是否作为ADR监测重点无关。

4.进行血药浓度测定时，最常用的标本是（）

A.全血

B.血浆

C.血清

D.唾液

答案：B。血浆标本分离方便，且能较好地反映药物在体内的浓度情况，是血药浓度测定最常用的标本。全血中含有血细胞，可能影响测定结果；血清需要凝血，操作相对复杂；唾液一般用于某些特殊药物的监测，但不是最常用的。

5.以下关于药物安全管理的说法，错误的是（）

A.药物安全管理是医疗机构药事管理的重要组成部分

B.药物安全管理只需要关注药品质量

C.应建立药物安全管理制度和流程

D.要加强对医护人员和患者的药物安全教育

答案：B。药物安全管理是一个综合性的概念，不仅仅关注药品质量，还包括药品的采购、储存、调配、使用等各个环节，以及对医护人员和患者的教育等方面。A选项医疗机构药事管理中药物安全管理至关重要；C建立制度和流程是保障药物安全的基础；D加强教育能提高安全用药意识。

6.某药物的半衰期为8小时，若要达到稳态血药浓度，一般需要给药时间约为（）

A.16小时

B.24小时

C.32小时

D.40小时

答案：C。一般来说，经过4-5个半衰期可达到稳态血药浓度。该药物半衰期为8小时，4个半衰期即32小时。

7.药物治疗过程中，出现的与治疗目的无关的有害反应是（）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.以上都是

答案：D。副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应。它们都属于与治疗目的无关的有害反应。

8.下列哪种药物的血药浓度与药效关系受基因多态性影响较大（）

A.阿司匹林

B.华法林

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬

答案：B。华法林的代谢酶存在基因多态性，不同个体的基因差异会导致华法林的代谢速度不同，从而使血药浓度和抗凝效果有很大差异，需要根据基因检测结果调整剂量。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬受基因多态性影响相对较小。

9.药物监测中，常用的色谱分析方法不包括（）

A.高效液相色谱法

B.气相色谱法

C.薄层色谱法

D.紫外-可见分光光度法

答案：D。紫外-可见分光光度法是一种光谱分析方法，不是色谱分析方法。高效液相色谱法、气相色谱法、薄层色谱法都属于色谱分析方法，常用于药物监测中药物的分离和测定。

10.医疗机构中，负责药品安全管理的第一责任人是（）

A.药剂科主任

B.医院院长

C.临床药师

D.护士

答案：B。医院院长作为医疗机构的负责人，对医疗机构的整体管理包括药品安全管理负有首要责任。药剂科主任负责具体的药事管理工作；临床药师主要参与临床药物治疗；护士负责药品的具体使用操作。

11.以下哪种情况不属于药物相互作用（）

A.两种药物同时使用时药效增强

B.一种药物使另一种药物的代谢加快

C.药物在体内发生化学变化

D.药物的剂型改变

答案：D。药物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后使用时，所引起的药物疗效和安全性的变化，包括药效增强、代谢改变等。药物的剂型改变不属于药物相互作用的范畴。

12.药物不良反应报告和监测的主体不包括（）

A.药品生产企业

B.药品经营企业

C.患者

D.医疗机构

答案：C。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构是药物不良反应报告和监测的法定主体，患者可以向这些主体