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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、康复医学的核心目标是:
A.恢复患者生理功能;
B.减轻疼痛症状;
C.提高患者生活自理能力和生活质量;
D.预防并发症
【参考答案】C
【解析】康复医学强调功能恢复与社会参与,不仅关注疾病治疗,更注重改善患者日常生活能力、心理状态和社会适应能力,最终目标是提升生活质量,使患者尽可能回归家庭和社会,而非仅控制症状或预防并发症。
2、脑卒中后偏瘫患者早期良肢位摆放的主要目的是:
A.缓解疼痛;
B.预防关节挛缩和压疮;
C.促进肌力恢复;
D.改善平衡功能
【参考答案】B
【解析】良肢位摆放通过正确体位防止肢体异常姿势,有效预防肩关节脱位、足下垂、髋关节内收畸形等并发症,尤其在急性期神经功能未恢复前至关重要,是基础护理与康复干预的重要结合点。
3、脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进,最常见于损伤平面在:
A.T6以上;
B.T10以下;
C.L2以上;
D.S1以下
【参考答案】A
【解析】T6及以上脊髓损伤患者,因交感神经通路受损,膀胱充盈等刺激可引发不受控的交感反射,表现为剧烈头痛、高血压、出汗等症状,需紧急处理诱因,防止脑出血等严重后果。
4、运动疗法中等长收缩的特点是:
A.肌肉长度改变,张力不变;
B.关节产生明显运动;
C.肌肉张力增高而长度不变;
D.适用于关节活动受限者
【参考答案】C
【解析】等长收缩指肌肉收缩时张力增加但长度不变,不引起关节运动,常用于术后早期肌力训练,避免加重关节负担,有助于维持肌力和预防萎缩。
5、Brunnstrom分期中,偏瘫患者上肢出现联合反应和共同运动属于第几期?
A.Ⅰ期;
B.Ⅱ期;
C.Ⅲ期;
D.Ⅳ期
【参考答案】B
【解析】BrunnstromⅡ期表现为肌肉开始出现随意的共同运动模式,联合反应(健侧用力引起患侧肌肉收缩)和痉挛逐渐显现,是中枢性瘫痪恢复的早期标志之一。
6、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸训练时,常用缩唇呼吸的目的是:
A.增加肺活量;
B.延长呼气时间,防止气道塌陷;
C.提高吸气力量;
D.改善氧合
【参考答案】B
【解析】缩唇呼吸通过增加气道内压,延缓小气道塌陷,减少空气潴留,改善通气效率,缓解呼吸困难,是COPD患者重要的自我管理技术之一。
7、脑性瘫痪最常见的类型是:
A.痉挛型;
B.手足徐动型;
C.共济失调型;
D.混合型
【参考答案】A
【解析】痉挛型脑瘫占全部病例的60%-70%,主要表现为肌张力增高、腱反射亢进和肢体僵硬,多由大脑皮层运动区损伤引起,以下肢受累为主。
8、关节活动度测量时,固定臂应平行于:
A.关节远端骨骼长轴;
B.关节近端骨骼长轴;
C.地面;
D.身体中线
【参考答案】B
【解析】标准测量方法中,固定臂对准关节近端骨骼的长轴,移动臂对准远端骨骼,确保读数准确反映实际角度变化,减少测量误差。
9、超声波治疗的机械作用主要表现为:
A.温热效应;
B.微细按摩效应;
C.电解作用;
D.电离效应
【参考答案】B
【解析】超声波通过高频振动产生微细按摩,促进细胞膜通透性改变和组织再生,同时可松解粘连、缓解疼痛,其机械作用是物理治疗的重要机制之一。
10、脊髓损伤患者轮椅转移训练中,从床到轮椅最常用的方法是:
A.侧方滑移法;
B.站立转移法;
C.辅助吊带法;
D.斜角转移法
【参考答案】A
【解析】侧方滑移适用于T10以下损伤、有一定坐位平衡和上肢支撑能力者,借助滑板减少摩擦,安全高效,是临床最常用的独立转移技术之一。
11、周围神经损伤后“手套袜套样”感觉障碍常见于:
A.单神经损伤;
B.神经丛损伤;
C.多发性神经炎;
D.中枢性损伤
【参考答案】C
【解析】多发性神经炎(如糖尿病性神经病变)呈对称性末梢分布,影响四肢远端,表现为手套袜套样感觉减退或异常,提示周围神经广泛受累。
12、脑卒中患者步行训练中出现“划圈步态”,主要原因是:
A.股四头肌无力;
B.胫前肌痉挛;
C.下肢伸肌痉挛模式;
D.平衡功能障碍
【参考答案】C
【解析】划圈步态源于偏瘫后下肢痉挛模式,表现为髋关节内收、屈曲受限,膝关节不能屈曲,踝背屈障碍,导致迈步期患肢外旋外展划圈前行。
13、颈椎牵引治疗的最佳角度为:
A.前屈0°~5°;
B.前屈15°~30°;
C.后仰10°~15°;
D.中立位
【参考答案】B
【解析】前屈15°~30°可使颈椎间隙前部增宽,减轻神经根压迫,同时放松颈部肌肉,是神经根型颈椎病牵引治疗的标准体位,角度过大会影响效果。
14、Barthel指数评分用于评
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