2025年浙江卫生系统招聘考试（妇产科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年浙江卫生系统招聘考试（妇产科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于产程活跃期，以下哪项正确？

A.宫口扩张≥3cm且活跃期超过4小时

B.宫口扩张≥5cm且活跃期持续≥12小时

C.宫口扩张≥4cm且活跃期持续≥6小时

D.宫口扩张≥2cm且活跃期超过2小时

【参考答案】A

【解析】产程活跃期指宫口扩张≥3cm且活跃期超过4小时，此时胎儿头盆衔接完成，需密切监测进展速度。选项B、C、D分别对应第二产程、活跃期延长或潜伏期标准，与定义不符。

2、产后抑郁的早期干预措施不包括以下哪项？

A.社会支持系统建立

B.长期服用抗抑郁药物

C.每日心理疏导2次

D.母乳喂养指导

【参考答案】B

【解析】产后抑郁干预以心理支持为主，药物需在医生评估后谨慎使用。选项B的长期药物可能影响哺乳及母婴健康，其他选项均为常规护理措施。

3、新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的处理方法是？

A.立即光疗

B.静脉注射白蛋白

C.口服苯巴比妥钠

D.调整喂养频率

【参考答案】D

【解析】生理性黄疸首选调整喂养（每日8-12次），若黄疸值＞12.9mg/dL或出现危险信号需光疗。选项A适用于病理性黄疸，B、C为错误干预。

4、破伤风抗毒素的给药途径是？

A.肌肉注射

B.静脉推注

C.灌肠

D.皮下注射

【参考答案】A

【解析】破伤风抗毒素需肌肉注射（0.5ml/次），静脉推注易引发过敏反应。灌肠和皮下注射吸收效率低。

5、妊娠期高血压疾病患者，24小时尿蛋白定量应？

A.＜300mg

B.300-500mg

C.500-1000mg

D.＞1000mg

【参考答案】D

【解析】妊娠期高血压疾病诊断标准为24小时尿蛋白定量＞500mg，选项D符合标准，其他为轻度子痫前期或蛋白尿标准。

6、新生儿肺炎首选的抗生素是？

A.青霉素

B.头孢曲松钠

C.羧苄西林

D.阿莫西林

【参考答案】B

【解析】新生儿肺炎首选三代头孢（如头孢曲松钠），因青霉素耐药率高，羧苄西林对铜绿假单胞菌有效但非首选。

7、产后感染的主要危险因素不包括？

A.活跃期超过12小时

B.会阴撕裂伤≥3级

C.母乳喂养

D.产前未接种破伤风疫苗

【参考答案】C

【解析】母乳喂养与感染无直接关联，其他选项均为感染风险因素（如产程延长、会阴损伤、免疫状态）。

8、羊水栓塞的急救措施中，哪项不正确？

A.立即建立静脉通道

B.静脉注射肾上腺素

C.氧气吸入

D.立即行剖宫产

【参考答案】B

【解析】羊水栓塞急救需保持气道通畅（C正确）、抗休克（A正确）、剖宫产（D正确），肾上腺素用于过敏性休克，非首选。

9、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时，首选的实验室检查是

A.血清肌酐

B.血清钠

C.尿蛋白定量

D.血气分析

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病（子痫前期）患者出现头痛、视力模糊是子痫前期的典型神经系统症状，此时尿蛋白定量是诊断子痫的重要依据。尿蛋白定量≥300mg/24h可支持诊断，同时需结合血压、水肿等临床表现。其他选项中，血清肌酐反映肾功能，血清钠与电解质紊乱相关，血气分析主要用于评估呼吸功能，均非直接关联神经系统症状的特异性检查。

10、产后24小时内出血量超过多少时可诊断为产后出血？

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.800ml

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，产后24小时内失血量≥500ml定义为产后出血。此标准兼顾临床实际与统计口径，400ml为一般医疗机构常用观察阈值，但正式诊断需达到500ml。选项D为严重产后出血（失血量≥1000ml）的参考值，而600ml属于中间范围，需结合失血量评估。

11、新生儿出生后首次评估呼吸功能的关键指标是

A.脐带长度

B.Apgar评分

C.体重

D哭声强度

【参考答案】B

【解析】Apgar评分是评估新生儿窒息及短期预后的核心指标，包括心率、呼吸、肌张力、体温、皮肤颜色5项内容。出生1分钟评分＜7分需立即干预，5分钟评分＜8分提示可能存在围产期窒息。其他选项中，脐带长度（＞2cm为正常）与新生儿健康状况无直接关联，体重和哭声强度仅作为辅助判断依据。

12、关于胎膜早破的抗生素使用原则，正确的是

A.任何胎膜早破均需预防性使用青霉素

B.孕周≥37周时无需抗生素

C.青霉素过敏者首选克林霉素

D.抗生素使用时间应持续至分娩后24小时

【参考答案】C

【解析】根据