2025年度耳鼻咽喉科糖尿病护理专科小组第四季度考核试卷及答案.docxVIP

2025年度耳鼻咽喉科糖尿病护理专科小组第四季度考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.糖尿病患者行扁桃体切除术后，最易引发血糖波动的护理操作是（）

A.术后6小时温凉流质饮食

B.疼痛评估后给予对乙酰氨基酚

C.口腔含漱液（含0.9%氯化钠+利多卡因）

D.术后48小时监测空腹及餐后2小时血糖

2.糖尿病合并慢性鼻窦炎患者行鼻内镜术后，护士发现患者鼻腔填塞纱条渗血呈淡红色、量约5ml/小时，首先应（）

A.立即通知医生调整填塞深度

B.检查患者指尖血糖（餐后2小时）

C.测量血压并观察患者面色、心率

D.记录渗血量并继续观察

3.关于糖尿病患者胰岛素笔注射的规范操作，错误的是（）

A.注射前用75%酒精消毒皮肤待干

B.腹部注射时避开脐周5cm区域

C.预混胰岛素注射前需上下摇匀10次

D.针头重复使用不超过3次

4.糖尿病患者行喉癌部分切除术后，护士观察到患者痰液黏稠、不易咳出，首要的护理措施是（）

A.雾化吸入（生理盐水+氨溴索）

B.指导患者有效咳嗽

C.监测空腹血糖并调整胰岛素用量

D.增加每日饮水量至2000ml

5.糖尿病足患者合并外耳道炎时，护理重点应优先关注（）

A.外耳道分泌物细菌培养结果

B.足部皮肤温度及足背动脉搏动

C.外耳道局部抗生素滴耳频率

D.患者对糖尿病足护理的认知程度

6.糖尿病患者鼻出血行前后鼻孔填塞术后，护士需重点监测的指标是（）

A.填塞物在位情况及渗血颜色

B.24小时出入量（尤其尿量）

C.患者主观疼痛评分（NRS）

D.晨起空腹及睡前血糖差值

7.糖尿病患者行鼓膜置管术后，健康教育中最需强调的是（）

A.避免用力擤鼻

B.术后2周内禁止耳内进水

C.监测空腹血糖≤7.0mmol/L

D.出现耳痛时立即口服抗生素

8.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者出现突发性耳鸣、听力下降，护士首先应（）

A.联系耳鼻喉科急会诊

B.加快胰岛素静脉滴注速度

C.复查动脉血气分析及血酮体

D.评估患者意识状态及脱水程度

9.糖尿病患者行腮腺肿瘤切除术后，切口愈合不良的最主要危险因素是（）

A.术后未加压包扎

B.空腹血糖持续＞10.0mmol/L

C.患者年龄＞65岁

D.术中出血量＞200ml

10.糖尿病患者使用动态血糖监测（CGM）时，传感器应避免植入的部位是（）

A.腹部（脐周10cm外）

B.上臂外侧（三角肌下）

C.耳后皮肤（无毛发区）

D.大腿前侧（皮下脂肪丰富处）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.糖尿病患者行支撑喉镜下声带息肉切除术后，预防切口感染的关键措施包括（）

A.术后24小时内监测体温＞38.5℃时使用抗生素

B.指导患者避免清嗓、咳嗽等增加咽喉部压力的动作

C.餐后用0.02%氯己定含漱液清洁口腔

D.控制空腹血糖4.4-7.0mmol/L、餐后2小时≤10.0mmol/L

E.术后48小时内减少说话频率

2.糖尿病合并分泌性中耳炎患者的护理评估要点包括（）

A.耳闷胀感与血糖波动的时间相关性

B.纯音测听结果中骨气导差变化

C.近期是否使用过影响咽鼓管功能的药物（如糖皮质激素）

D.外耳道皮肤是否存在脱屑、皲裂（提示真菌感染）

E.患者对“捏鼻鼓气法”的掌握程度

3.糖尿病患者鼻出血的特点包括（）

A.出血部位多位于鼻腔后段（吴氏静脉丛）

B.血液黏稠度高，易形成血凝块但易反复出血

C.合并高血压时出血速度快、不易自止

D.长期高血糖导致鼻黏膜微血管脆性增加

E.出血前多有鼻腔干燥、瘙痒等前驱症状

4.糖尿病患者围手术期低血糖的高危时段包括（）

A.术前禁食8小时后（未调整胰岛素用量）

B.术后首次进食前（胰岛素未减量）

C.夜间睡眠中（基础胰岛素剂量过大）

D.术后早期活动量突然增加时

E.静脉输注葡萄糖时胰岛素未同步调整

5.糖尿病患者行人工耳蜗植入术后，护士需重点观察的并发症包括（）

A.植入体周围皮肤红肿、渗液（提示感染）

B.开机后言语识别率是否符合预期

C.耳后切口愈合情况（有无裂开、渗血）

D.患者对调机频率的心理接受度

E.术后3天内是否出现面瘫、眩晕

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简