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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、康复医学的核心目标是

A.恢复患者生理功能

B.减轻疼痛症状

C.最大限度地恢复功能、提高生活质量

D.预防疾病复发

【参考答案】C

【解析】康复医学强调通过多学科协作,帮助患者恢复躯体、心理和社会功能,提升生活自理能力与社会参与度。其核心不仅是治疗疾病,更是功能重建与生活质量提升,故C正确。其他选项虽相关,但非核心目标。

2、下列哪项不属于康复评定的内容

A.肌力评定

B.心电图常规检查

C.平衡功能评定

D.日常生活活动能力(ADL)评定

【参考答案】B

【解析】康复评定包括运动功能、感觉、认知、言语及ADL等系统评估。心电图属临床辅助检查,非康复特异性评定项目,故B不属于康复评定内容,其余均为常规评定项目。

3、Brunnstrom分期用于评估

A.脊髓损伤后运动功能

B.脑卒中后运动恢复阶段

C.帕金森病运动障碍

D.周围神经损伤恢复

【参考答案】B

【解析】Brunnstrom分期专门用于脑卒中患者偏瘫侧肢体运动功能恢复的六个阶段评估,反映从弛缓到分离运动的演变过程,是中枢神经损伤后运动恢复的重要评估工具。

4、下列哪种情况适合使用等长收缩训练

A.关节急性炎症期

B.骨折愈合早期

C.关节活动度完全正常

D.肌肉萎缩伴关节不稳

【参考答案】B

【解析】等长收缩不引起关节活动,适用于骨折固定期、关节炎症缓解前,可防止肌肉萎缩而不加重损伤。急性炎症期应避免训练,故B最适宜。

5、日常生活活动能力(ADL)评定中,Barthel指数不包括

A.进食

B.洗澡

C.语言表达

D.上下楼梯

【参考答案】C

【解析】Barthel指数评估10项基本生活能力,包括进食、洗澡、穿衣、如厕、行走等,但不包括语言功能。语言评估需用其他量表如WAB。

6、下列哪项是脑卒中患者早期良肢位摆放的主要目的

A.缓解疼痛

B.预防关节挛缩和压疮

C.改善认知功能

D.促进言语恢复

【参考答案】B

【解析】良肢位可防止肢体长期处于异常姿势,减少痉挛模式发生,预防关节僵硬、肌肉缩短及压疮,是早期康复重要措施,与疼痛或言语无直接关联。

7、脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进,最常见于损伤平面在

A.T6以上

B.T12以下

C.L3以下

D.S1以上

【参考答案】A

【解析】T6以上脊髓损伤患者在膀胱充盈等刺激下易引发自主神经反射亢进,表现为剧烈头痛、高血压、出汗等,是需紧急处理的并发症。

8、下列哪种训练方式属于神经发育疗法(NDT)

A.PNF技术

B.Bobath技术

C.运动再学习

D.肌力增强训练

【参考答案】B

【解析】Bobath技术是NDT代表方法,通过抑制异常姿势、促进正常运动模式改善中枢性运动障碍,常用于脑瘫及脑卒中患者,强调感觉输入与姿势控制。

9、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复训练中,缩唇呼吸的主要作用是

A.增加肺活量

B.防止气道过早塌陷

C.提高呼吸频率

D.降低血氧饱和度

【参考答案】B

【解析】缩唇呼吸通过延长呼气时间、增加气道内压,防止小气道在呼气时塌陷,利于二氧化碳排出,改善通气效率,是COPD重要呼吸训练方法。

10、下列哪项是肌张力增高的典型表现

A.关节活动范围增大

B.折刀样阻力

C.肌肉松弛无力

D.震颤

【参考答案】B

【解析】折刀样阻力是上运动神经元损伤导致肌张力增高的特征性表现,常见于脑卒中、脊髓损伤等,而震颤多见于帕金森病。

11、平衡训练的三个系统基础是

A.视觉、前庭、本体感觉

B.听觉、视觉、触觉

C.肌力、耐力、柔韧性

D.认知、情绪、动机

【参考答案】A

【解析】平衡依赖视觉、前庭觉和本体感觉三系统信息整合,任一系统受损均可导致平衡障碍,康复训练需针对性强化三者协调能力。

12、下列哪项是脊髓休克期的典型表现

A.肌张力增高

B.病理反射阳性

C.腱反射消失

D.自主排尿

【参考答案】C

【解析】脊髓休克期表现为损伤平面以下迟缓性瘫痪、肌张力降低、腱反射消失、感觉运动功能丧失,可持续数周至数月,之后进入恢复期。

13、运动再学习疗法(MRP)的核心理念是

A.强化肌力训练

B.重复练习功能性任务

C.抑制原始反射

D.增加被动活动

【参考答案】B

【解析】MRP强调通过任务导向性训练,重新学习丧失的运动技能,注重环境适应与主动参与,促进

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