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10月三基护理练习题库含答案

一、单选题

1.护士在为患者进行护理操作时，以下哪项操作符合无菌技术原则（）

A.操作前护士只需修剪指甲，无需洗手

B.无菌包打开后，有效期为24小时

C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内

D.戴无菌手套的手触及非无菌物品后，无需处理

答案：B。解析：操作前护士应修剪指甲、洗手、戴口罩；无菌物品取出后即使未使用也不可放回无菌容器内；戴无菌手套的手触及非无菌物品后应更换手套。无菌包打开后，有效期为24小时，所以选B。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。所以选B。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。所以选C。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。解析：强腐蚀性毒物（如浓硫酸、强碱等）中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。所以选C。

5.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.停止输液

B.抬高床头

C.给予强心剂

D.给予利尿剂

答案：A。解析：患者出现急性肺水肿表现，应立即停止输液，通知医生，配合抢救。抬高床头、给予强心剂、利尿剂等是后续的处理措施。所以选A。

二、多选题

1.护理记录单的书写要求包括（）

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

E.清晰

答案：ABCDE。解析：护理记录单书写应遵循及时、准确、完整、简要、清晰的原则。所以全选。

2.下列属于医院感染的有（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCDE。解析：以上选项均符合医院感染的定义。所以全选。

3.对长期卧床患者应采取的护理措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养

D.指导患者进行肢体活动

E.观察受压部位皮肤情况

答案：ABCDE。解析：定时翻身可防止压疮；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤感染机会；加强营养有助于增强患者抵抗力；指导患者肢体活动可防止肌肉萎缩、关节僵硬；观察受压部位皮肤情况能及时发现压疮早期迹象。所以全选。

4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血速度应先慢后快

答案：ABCDE。解析：输血前两人核对可确保输血安全；密切观察患者反应能及时发现输血不良反应；血袋保留24小时便于必要时进行检验；两袋血之间输入少量生理盐水可防止两袋血发生反应；输血速度先慢后快可让患者有一个适应过程。所以全选。

5.下列属于冷疗禁忌证的有（）

A.血液循环障碍

B.慢性炎症或深部化脓病灶

C.组织损伤、破裂

D.对冷过敏

E.冷疗部位有瘢痕

答案：ABCD。解析：血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤破裂、对冷过敏均不宜用冷疗。冷疗部位有瘢痕不是冷疗的绝对禁忌证。所以选ABCD。

三、判断题

1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）

答案：正确。解析：“三查七对”是保证用药安全、准确的重要制度，护士执行医嘱时必须严格遵守。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在3840℃。（）

答案：正确。解析：鼻饲液温度保持在3840℃，可避免过冷或过热对患者胃肠道造成刺激。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：错误。解析：患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。

4.无菌持物钳可夹取无菌油纱布。（）

答案：错误。解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取无菌油纱布，因为油纱布会黏附在持物钳上，影响其无菌效果。

5.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次。（）

答案：正确。解析：长期鼻饲患者每周更换胃管可防止胃管污染，减少感染机会。

四、简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理