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2025年产科预防接种培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于妊娠期女性预防接种的基本原则，正确的是

A.所有活疫苗均禁止接种

B.灭活疫苗可根据需要接种

C.流感疫苗仅孕晚期接种

D.狂犬病疫苗需推迟至产后

答案：B

解析：妊娠期女性接种原则为：灭活疫苗（如流感、狂犬病疫苗）可在必要时接种；活疫苗（如水痘、麻疹疫苗）通常避免，但暴露后狂犬病疫苗无禁忌；流感疫苗可在整个孕期接种。

2.新生儿首剂乙肝疫苗的最佳接种时间是

A.出生后6小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

答案：B

解析：《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版）》规定，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿应在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）；HBsAg阴性母亲所生新生儿也应在出生后24小时内完成接种，最佳为12小时内。

3.卡介苗的接种禁忌不包括

A.早产儿（出生体重＜2500g）

B.严重湿疹

C.先天性免疫缺陷

D.发热（体温＞37.5℃）

答案：A

解析：卡介苗接种禁忌包括：先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病；急性传染病恢复期；严重湿疹或全身皮肤病；发热（体温＞37.5℃）。早产儿（体重≥2500g）无其他禁忌可接种，体重＜2500g者待体重达标后补种。

4.哺乳期女性接种新冠疫苗后，正确的哺乳建议是

A.暂停哺乳24小时

B.无需暂停哺乳

C.需检测乳汁中抗体后决定

D.接种后3天内避免哺乳

答案：B

解析：《妊娠期和哺乳期女性预防接种专家共识》指出，哺乳期女性接种新冠病毒灭活疫苗、重组亚单位疫苗后，无需因接种暂停哺乳；腺病毒载体疫苗目前数据有限，建议接种后观察30分钟，无异常可正常哺乳。

5.关于新生儿接种后局部反应的处理，错误的是

A.卡介苗接种后化脓无需挤压

B.乙肝疫苗接种部位红肿可用热毛巾湿敷

C.局部硬结直径＜3cm可观察

D.局部感染伴发热需就医

答案：B

解析：乙肝疫苗为灭活疫苗，接种后局部红肿多为一般反应，可用冷敷缓解（24小时内），24小时后可热敷；卡介苗接种后2-3周出现红肿化脓为正常反应，不可挤压或挑破。

6.妊娠期女性被犬咬伤后，狂犬病疫苗的接种原则是

A.推迟至产后接种

B.仅接种免疫球蛋白

C.按暴露后程序全程接种

D.减少接种剂次

答案：C

解析：狂犬病为致死性疾病，妊娠期女性暴露后需立即处理伤口，并按暴露后程序（5针法或2-1-1法）全程接种狂犬病疫苗，无需推迟或调整剂次，免疫球蛋白（如需要）也应同时使用。

7.新生儿出生后未及时接种卡介苗，补种的最晚时间是

A.3月龄

B.6月龄

C.12月龄

D.无年龄限制

答案：D

解析：2023年版免疫程序说明中，未提及卡介苗补种的年龄上限。未接种卡介苗的＜3月龄婴儿可直接补种；3月龄-3岁儿童需先做结核菌素皮肤试验（PPD试验），阴性者补种；≥4岁儿童不再补种。

8.关于流感疫苗在产科的应用，正确的是

A.仅推荐孕晚期女性接种

B.哺乳期女性接种后需暂停哺乳

C.6月龄以下婴儿母亲接种可间接保护婴儿

D.妊娠期禁用四价灭活流感疫苗

答案：C

解析：流感疫苗可在妊娠期全程接种（推荐孕中期及以上），哺乳期女性接种后无需暂停哺乳；6月龄以下婴儿无法接种流感疫苗，其母亲接种可通过乳汁传递抗体，提供间接保护。

9.乙肝病毒暴露后，HBIG的最佳使用时间是

A.暴露后6小时内

B.暴露后12小时内

C.暴露后24小时内

D.暴露后48小时内

答案：B

解析：乙肝病毒暴露（如新生儿暴露于HBsAg阳性母亲）后，HBIG应在12小时内注射，最迟不超过24小时，超过24小时仍需接种，但保护效果可能下降。

10.关于HPV疫苗与妊娠的关系，正确的是

A.妊娠期间可继续完成接种程序

B.接种后需避孕3个月再妊娠

C.哺乳期女性禁止接种

D.接种期间发现妊娠无需终止妊娠

答案：D

解析：HPV疫苗为非活疫苗，妊娠期间建议暂缓接种，已接种部分剂次者无需终止妊娠；完成接种后无需延迟妊娠；哺乳期女性可接种（世界卫生组织建议）。

11.新生儿接种乙肝疫苗后，需在何时进行乙肝表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）检测

A.1月龄

B.3月龄

C.7-12月龄

D.18月龄

答案：C

解析：HBsAg阳性母亲所生新生儿，完成