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2025年天津卫生系统招聘考试（医学影像专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者胸痛伴呼吸困难，首选影像学检查为（）

A.X线胸片

B.超声心动图

CCT肺动脉造影

D.核素扫描

A.X线胸片

B.超声心动图

C.CT肺动脉造影

D.核素扫描

【参考答案】C

【解析】CTPA是诊断急性肺栓塞的首选检查，可清晰显示肺动脉分支的充盈缺损，敏感性达95%以上，优于X线（敏感性仅20%）和超声心动图（敏感性约50%）。

2、MRI检查中，关于T2加权像的典型表现是（）

A.脂肪信号高

B.水肿组织信号低

C.肿瘤信号中等

D.骨皮质信号高

【参考答案】A

【解析】T2加权像中，正常脑脊液信号最高（高信号），而脂肪组织因含氢原子多也呈高信号，水肿组织因细胞外液增多呈稍高信号，肿瘤信号取决于血供和坏死程度。

【题干】X线胸片显示肺纹理增粗伴斑片状阴影，最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.肺炎

C.肺气肿

D.肺癌

【参考答案】B

【解析】肺炎典型X线表现为肺野外带分布的云絮状阴影，伴周围肺纹理增强；肺结核多呈斑片状、结节状或空洞影；肺气肿呈肺野外带透亮，肺纹理纤细；肺癌多为单发结节或块影。

3、超声多普勒在介入放射学中的应用不包括（）

A.血管狭窄评估

B.肿瘤血流检测

C.胸腔穿刺定位

D.肝脏占位定量

【参考答案】C

【解析】超声多普勒可检测血流速度、方向及频谱特征，用于血管狭窄（血流信号中断）、肿瘤血供评估（高阻力血流）及肝脏占位定量（血流指数计算），但无法直接定位胸腔穿刺点。

4、CT值范围是（）

A.-1000~+3000HU

B.-1000~+1000HU

C.-1000~+2000HU

D.-1000~+5000HU

【参考答案】B

【解析】CT值单位为HU（Hounsfield单位），空气为-1000HU，水的密度为0HU，骨骼约+1000HU，脂肪约-80HU，金属可达+3000HU以上，但临床常规范围是-1000~+1000HU。

5、MRI检查中，关于扩散加权成像（DWI）的描述错误的是（）

A.增强扫描需注射对比剂

B.可显示细胞外水分子的自由扩散

C.原发性脑肿瘤呈高信号

D.扫描时间较长

【参考答案】A

【解析】DWI基于水分子的扩散运动，无需对比剂，扫描时间短（2-5分钟），但分辨率较低；正常脑脊液因自由扩散呈高信号，而肿瘤细胞膜限制水分扩散呈低信号（如脑梗死）。

6、介入放射学中，血管成形术的适应症不包括（）

A.股动脉硬化闭塞症

B.肺栓塞

C.髋关节置换术后血栓

D.肝癌动脉化疗栓塞

【参考答案】B

【解析】血管成形术（支架置入）适用于股动脉硬化闭塞症（A）、髋关节置换术后深静脉血栓（C）及肝癌动脉化疗栓塞（D）的血管狭窄，但肺栓塞需首选导管溶栓或肺动脉介入取栓。

【题干】X线检查中，关于肋骨骨折的典型表现是（）

A.肋骨断端成角

B.肋骨连续性中断伴断端分离

C.肋骨溶解

D.肋骨钙化

【参考答案】B

【解析】肋骨骨折X线表现为连续性中断伴断端分离或成角，陈旧性骨折可见骨痂形成；肋骨溶解（C）多见于骨转移瘤；肋骨钙化（D）为正常代谢表现。

7、CT仿真支气管镜（SBCT）主要用于（）

A.肺结核空洞定位

B.肺癌淋巴结转移评估

C.支气管狭窄三维重建

D.胸膜腔积液穿刺路径规划

【参考答案】C

【解析】SBCT通过三维重建技术模拟支气管内腔，用于支气管狭窄（A/B）及肿瘤范围评估，胸膜腔穿刺路径规划需结合X线或超声定位。

8、关于介入放射学并发症，最严重的为（）

A.恶性肿瘤种植

B.血管痉挛

C.气胸

D.感染

【参考答案】A

【解析】恶性肿瘤种植（A）是介入操作最严重的并发症，发生率约0.1%-0.3%，与器械接触肿瘤组织或术中挤压肿瘤有关；感染（D）多见于血管穿刺部位，可通过严格消毒预防。

9、脑出血发病后CT扫描最早可检测到的征象是？

A.脑沟增宽

B.部位低密度灶

C.脑室受压

D.周围水肿带

【参考答案】B

【解析】脑出血CT早期（6小时内）即可显示出血部位高密度灶（急性期），24小时后变为低密度。选项A是脑萎缩表现，C为脑积水后期改变，D为脑水肿晚期征象。CT对脑出血诊断敏感度高，是首选检查方法。

10、腰椎间盘突出症患者，MRI检查中哪个序列最敏感？

A.GRE序列

B.T1加权像

C.T2加权像

D.FLAIR序列

【参考答案】C

【解析】T2