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2025年护理学题库+参考答案

一、单项选择题

1.某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、有渗液。最可能的护理问题是（）

A.体温过高：与术后吸收热有关

B.体液不足：与渗液丢失有关

C.潜在并发症：切口感染

D.疼痛：与切口炎症刺激有关

答案：C

2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.使用开口器从门齿处放入

D.棉球不可过湿，每次1个

答案：C（应从臼齿处放入开口器）

3.胰岛素注射部位的选择中，吸收速度最快的是（）

A.腹部

B.上臂三角肌

C.大腿外侧

D.臀部

答案：A

4.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤出现水疱

B.皮下组织坏死

C.表皮破损，有渗出液

D.受压部位皮肤红、肿、热、痛，解除压力后30分钟未消退

答案：D

5.某患者诊断为急性左心衰竭，护士应首先采取的措施是（）

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.遵医嘱注射利尿剂

C.协助患者取端坐位，双腿下垂

D.准备气管插管

答案：C（体位是首要措施）

6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.打开调节器，加快滴速

B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体缓缓下流至所需高度

C.夹闭滴管上端输液管，打开滴管下端输液管放液

D.更换输液器

答案：B

7.新生儿Apgar评分的内容不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

8.关于鼻饲法的操作要点，错误的是（）

A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm）

B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽

C.鼻饲液温度为38-40℃

D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时

答案：B（观察无咳嗽不是确认方法）

9.某糖尿病患者突发意识不清、出冷汗、手抖，最可能的原因是（）

A.高渗高血糖综合征

B.酮症酸中毒

C.低血糖反应

D.脑血管意外

答案：C

10.关于导尿术的无菌操作，错误的是（）

A.女性患者消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口

B.男性患者消毒顺序为阴阜→阴茎→阴囊→尿道口→龟头→冠状沟

C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm

D.见尿后再插入1-2cm

答案：B（男性消毒顺序应为尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊→阴阜）

二、多项选择题

1.属于医院内感染的情况有（）

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院相关的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：ACD

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则包括（）

A.低流量（1-2L/min）

B.低浓度（25%-29%）

C.持续吸氧（15小时/天以上）

D.高流量短时间吸氧

答案：ABC

3.静脉输液时，发生空气栓塞的处理措施包括（）

A.立即停止输液，通知医生

B.取左侧头低足高位

C.高流量吸氧

D.遵医嘱给予强心剂、利尿剂

答案：ABCD

4.产后出血的常见原因有（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素（胎盘滞留、粘连等）

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

5.过敏性休克的临床表现包括（）

A.喉头水肿、呼吸困难

B.血压下降（收缩压＜80mmHg）

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.意识丧失

答案：ABCD

6.关于体温测量的注意事项，正确的是（）

A.口腔测温前30分钟避免进食冷热饮

B.腋下测温需夹紧10分钟

C.直肠测温插入深度：成人3-4cm，儿童2.5cm

D.腹泻、直肠手术患者禁用肛温测量

答案：ABCD

7.急性胰腺炎患者的饮食护理要点包括（）

A.急性期禁食禁饮

B.症状缓解后可给予少量低脂流质（如米汤）

C.避免高蛋白、高脂肪饮食

D.严格限制水分摄入

答案：ABC

8.新生儿黄疸的护理措施包括（）

A.密切观察皮肤黄染进展

B.光照疗法时保护眼睛和会阴部

C.遵医嘱补充白蛋白或肝酶诱导剂

D.尽早开奶，促进胎便排出

答案：ABCD