原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
急诊科患者转科交接身份识别制度执行专项会议纪要
一、会议基本信息
项目/专项名称
急诊科患者转科交接身份识别制度落地推进
会议主题
身份识别流程优化及执行情况复盘会
会议时间
____年__月__日:-:
会议地点
□线下：急诊科会议室□线上：__________（平台/链接）
主持人
_______________（急诊科主任/护士长）
记录人
_______________
参会人员
（按姓名+科室/岗位列出，例：张三-急诊科-护士、李四-内科-护士长、王五-信息科-工程师）_________________________________________________________________
缺席人员
（姓名+缺席原因，无则填“无”）_________________________________
二、上阶段身份识别制度执行情况（截至本次会议）
序号
任务名称
（制度/流程相关）
责任人
计划完成时间
实际完成情况
（√完成/△进行中/×未完成）
完成成果简述
未完成原因分析
1
急诊科转科身份识别制度培训（全员覆盖）
急诊科护士长
____年__月__日
培训场次、覆盖人数、考核通过率
2
转科交接身份识别记录表优化与启用
护理部+急诊科
____年__月__日
新记录表版本、使用份数
3
身份识别双核对（姓名+住院号）执行落地
急诊科护士
长期执行
抽查合规次数、不合规次数
4
转科交接信息化身份验证功能测试
信息科+急诊科
____年__月__日
测试进度、是否满足使用需求
5
多科室转科交接协同机制建立
护理部+相关临床科室
____年__月__日
协同科室数量、机制文件是否签署
三、核心进展汇报（身份识别制度+转科交接流程）
（一）关键指标达成情况
指标名称
目标值
当前完成值
达成率
偏差分析
（未达标说明原因）
转科身份识别双核对合规率
≥98%
转科交接记录完整率（含身份信息）
100%
医护人员身份识别制度知晓率
100%
患者/家属身份确认配合率
≥95%
转科交接身份识别相关投诉/差错数
0起
（二）重点工作进展
身份识别制度执行：_________________________________________________________________（例：近1个月转科XX例，身份识别合规XX例，不合规XX例，主要问题为XXX）
流程优化：_________________________________________________________________（例：优化后记录表新增“身份验证方式”勾选项，减少填写遗漏）
协同配合：_________________________________________________________________（例：与内科、外科等科室建立转科交接身份核对双人确认机制）
技术支撑：_________________________________________________________________（例：信息化身份验证功能已完成首轮测试，待调整后上线）
（三）已解决的关键问题
问题描述：转科时患者意识不清，无法自主确认身份，易出现核对偏差|
解决措施：制定“无自主意识患者身份识别流程”（核对腕带+住院号+家属确认），组织专项培训|
解决效果：近2周此类患者转科身份识别无差错|
问题描述：转科交接时身份信息记录繁琐，影响效率|
解决措施：简化记录表，关键信息突出，新增电子填写模板|
解决效果：平均交接时间缩短X分钟，记录完整率提升X%|
四、当前存在的问题与风险
序号
问题/风险描述
（含影响范围/严重程度）
提出人
需协调资源/协助部门
初步解决方案
预计解决时限
1
部分低年资护士对身份识别流程掌握不熟练，存在漏核对情况
急诊科护士长
护理部
开展低年资护士专项复训+一对一带教，每周抽查考核
____年__月__日
2
信息化身份验证功能暂不支持床旁快速核对，依赖手工记录
急诊科护士
信息科
优化系统功能，增加床旁PDA身份扫描核对模块
____年__月__日
3
跨科室交接时，接收方未严格二次核对身份，存在衔接漏洞
内科护士长
护理部+各临床科室
明确接收方身份核对责任，纳入科室绩效考核
____年__月__日
4
患者腕带脱落/损坏导致身份识别困难
急诊科护士
护理部
优化腕带材质，增加腕带固定规范培训
长期执行
五、下阶段任务安排（行动项）
序号
任务名称
任务内容（具体可落地）
责任人
协同人
计划完成时间
验收标准
备注
1
低年资护士专项复训
制定
文档评论（0）