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2025年护理三基知识考试练习题库及参考答案

一、单项选择题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为（）

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.18-24次/分

D.20-26次/分

答案：B

2.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.1/4-1/3

D.2/3-3/4

答案：B

3.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）

A.盐酸肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.去甲肾上腺素

答案：A

4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球不可过湿

D.协助患者漱口

答案：D

6.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤出现水疱

B.皮下组织坏死

C.皮肤出现紫红色硬结

D.局部皮肤红、肿、热、痛

答案：D

7.胰岛素最常用的注射部位是（）

A.腹部

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部

答案：A

8.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200-400ml

B.400-600ml

C.500-1000ml

D.800-1200ml

答案：C

10.某患者体温持续在39-40℃，24小时内波动范围不超过1℃，此热型为（）

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

答案：B

二、多项选择题

1.无菌操作原则包括（）

A.操作环境清洁，30分钟内无人员走动

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包过期或潮湿应重新灭菌

D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

答案：BCD（注：操作环境需减少人员流动，但“30分钟内无人员走动”表述不准确，正确原则为操作前30分钟停止清扫，减少尘埃飞扬）

2.糖尿病患者饮食护理要点包括（）

A.严格控制总热量

B.碳水化合物占50%-60%

C.蛋白质占15%-20%

D.脂肪占20%-30%

答案：ABCD

3.输血反应中，急性溶血反应的典型表现有（）

A.寒战、高热

B.腰背部疼痛

C.血红蛋白尿

D.皮肤瘙痒、荨麻疹

答案：ABC（D为过敏反应表现）

4.昏迷患者的护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧

B.每2小时翻身一次，预防压疮

C.每日口腔护理2-3次

D.留置导尿时严格无菌操作，定期更换尿管

答案：ABCD

5.急性左心衰竭患者的紧急护理措施包括（）

A.立即取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇

C.快速静脉注射呋塞米

D.安慰患者，减轻焦虑

答案：ABCD

三、简答题

1.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。

答案：立即停止输液，通知医生；协助患者取左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧症状；监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽出空气；安慰患者，缓解紧张情绪。

2.列出青霉素过敏试验的注意事项。

答案：①询问过敏史，有青霉素过敏史者禁做试验；②试验前备好急救药品（如盐酸肾上腺素）和器材；③严格无菌操作，剂量准确（0.1ml含20-50U）；④注射后观察30分钟，注意局部和全身反应；⑤青霉素现用现配，配置后2小时内使用；⑥首次注射、停药3天以上或更换批号需重新做皮试。

3.简述压疮炎性浸润期的临床表现及护理措施。

答案：临床表现：受压部位皮肤紫红，皮下硬结，有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴；②小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），表面涂消毒液后用无菌敷料包扎；③保持创面清洁干燥，避免摩擦；④加强营养，增加蛋白质和维生素摄入；⑤观察创面变化，预防感染。

4.简述鼻饲法的操作要点及注意事项。

答案：操作