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2025年护理适应性试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.某护士为昏迷患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物附着,最可能的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
答案:B
2.患者因急性左心衰竭入院,端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,此时最有效的给氧方式是
A.鼻导管低流量吸氧(1-2L/min)
B.面罩高流量吸氧(6-8L/min)
C.加压给氧(20%-30%乙醇湿化)
D.无创正压通气
答案:C
3.某术后患者主诉切口疼痛,评估疼痛评分6分(NRS),医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点关注
A.患者是否有药物过敏史
B.患者24小时内是否使用过同类药物
C.患者是否存在呼吸抑制风险
D.注射部位是否有红肿硬结
答案:C
4.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率105次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力四肢稍屈,喉反射轻微,皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
答案:B(心率2分,呼吸1分,肌张力1分,喉反射1分,皮肤颜色1分)
5.患者输注血小板过程中出现畏寒、寒战,测体温38.9℃,首先应采取的措施是
A.减慢输注速度,遵医嘱给予解热药
B.立即停止输注,更换生理盐水维持静脉通道
C.给予保暖,监测生命体征
D.抽取血标本送检,排除溶血反应
答案:B
6.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.8mmol/L,护士指导其运动时应避免
A.餐后1小时开始运动
B.选择快走、游泳等有氧运动
C.运动持续时间30-45分钟
D.空腹状态下进行运动
答案:D
7.患者行腰椎穿刺术后去枕平卧4-6小时的主要目的是
A.预防颅内感染
B.防止颅内压降低引起头痛
C.促进脑脊液循环
D.减少穿刺部位出血
答案:B
8.某肝硬化失代偿期患者出现意识模糊、扑翼样震颤,最可能的并发症是
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
答案:B
9.为预防新生儿胆红素脑病,光疗时重点监测的指标是
A.血清总胆红素
B.血清结合胆红素
C.血常规
D.电解质
答案:A
10.患者因一氧化碳中毒入院,首选的氧疗方式是
A.鼻导管吸氧
B.面罩吸氧
C.高压氧舱治疗
D.无创机械通气
答案:C
11.某乳腺癌术后患者出现患侧上肢肿胀,正确的护理措施是
A.患肢下垂低于心脏水平
B.避免在患肢测血压、抽血
C.每日用热水浸泡患肢
D.立即进行高强度上肢锻炼
答案:B
12.患者服用地高辛期间,护士应重点监测的指标是
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血镁
答案:A
13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A.快速复温,30分钟内体温升至正常
B.逐步复温,每小时升高1℃
C.先复躯干,再复四肢
D.复温过程中每2小时测体温1次
答案:B
14.患者因急性胰腺炎禁食胃肠减压,护士应重点观察的内容不包括
A.引流液的颜色、性质、量
B.口腔黏膜情况
C.肠鸣音恢复情况
D.24小时尿量
答案:D
15.某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸功能锻炼,正确的方法是
A.缩唇呼吸时,呼气时间应短于吸气时间
B.腹式呼吸时,吸气时腹部凹陷,呼气时腹部隆起
C.每日锻炼3-4次,每次10-15分钟
D.锻炼过程中出现头晕应加快呼吸频率
答案:C
16.患者行胸腔闭式引流术后,引流瓶不慎打破,护士应立即
A.通知医生
B.用无菌纱布封闭引流口
C.重新连接新的引流装置
D.协助患者取半卧位
答案:B
17.某早产儿出生体重1500g,需放置暖箱,暖箱温度应设置为
A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
答案:C(1500g早产儿暖箱温度34℃,湿度55%-65%)
18.患者因癫痫大发作入院,护士首要的护理措施是
A.立即注射抗癫痫药物
B.保持呼吸道通畅
C.约束患者四肢防止受伤
D.记录发作时间和表现
答案:B
19.某缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,护士指导正确的是
A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激
B.服用后用吸管,避免牙齿染
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