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2025年护理搜题题库及答案

一、单项选择题

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析显示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素为主），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L），符合呼吸性酸中毒的特点。

2.某糖尿病患者使用胰岛素治疗后出现心悸、手抖、出冷汗，最可能的原因是（）

A.高渗高血糖综合征

B.酮症酸中毒

C.低血糖反应

D.过敏反应

答案：C

解析：胰岛素治疗最常见的不良反应是低血糖，典型表现为心悸、手抖、出汗、饥饿感，严重时可昏迷。

3.压疮炎性浸润期的典型表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.表皮水疱形成，基底潮红

C.全层皮肤破坏，可见皮下脂肪

D.组织坏死，有焦痂或潜行性空腔

答案：B

解析：压疮分期中，淤血红润期（Ⅰ期）为局部红斑，不可褪色；炎性浸润期（Ⅱ期）出现表皮破损或水疱；浅度溃疡期（Ⅲ期）累及皮下组织；坏死溃疡期（Ⅳ期）涉及肌肉、骨骼。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球不可过湿

D.擦洗后协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口可能导致误吸，因此禁止漱口。

5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待液面降至1/2-2/3时调整

B.夹紧茂菲滴管上端输液管，打开下端调节器放液

C.直接挤压茂菲滴管，使液面下降

D.更换输液器重新穿刺

答案：A

解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，空气进入瓶内，液面即可下降至合适位置。

6.新生儿Apgar评分的5项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分8-10分为正常。

7.患者因“上消化道出血”入院，出现烦躁不安、皮肤湿冷、血压85/50mmHg、尿量20ml/h，此时首要的护理措施是（）

A.准备三腔二囊管

B.建立静脉双通道快速补液

C.给予镇静剂

D.记录24小时出入量

答案：B

解析：患者出现休克表现（血压下降、尿量减少、皮肤湿冷），首要措施是快速补充血容量，纠正休克。

8.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.颈部、腋窝

B.前胸、腹部

C.腹股沟、腘窝

D.四肢、背部

答案：B

解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，擦拭可能引起心率减慢、腹泻等不良反应。

9.乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼的起始时间是（）

A.术后24小时内

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动，术后3-5天活动肘部，术后1周活动肩部，术后2周进行爬墙等全范围活动。

10.某患者心电图显示P波消失，代之以f波，频率350-600次/分，QRS波群形态正常，节律绝对不齐，最可能的诊断是（）

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室性期前收缩

D.房室传导阻滞

答案：B

解析：房颤的典型心电图表现为P波消失，代之以f波，RR间期绝对不等，QRS波形态正常（未合并室内传导阻滞时）。

二、多项选择题

1.属于医院内感染的情况包括（）

A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎

C.患者住院期间获得、出院后发病的感染

D.医务人员在诊疗过程中获得的感染

答案：ACD

解析：医院内感染指入院时不存在、也不处于潜伏期，住院期间发生的感染（包括出院后发病）；新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹、弓形虫病）不属于医院内感染，但经产道获得的感染（如淋球菌性结膜炎）属于。

2.糖尿病患者饮食护理的原则包括（）

A.总热量根据理想体重和活动量计算

B.碳水化合物占总热量50%-60%

C.蛋白质占总热量15%-20%（肾功能正常者）

D.脂肪占总热量20%-30%，以饱和脂