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2025年护理外科考试题及答案
一、选择题(每题2分,共60分)
1.甲状腺手术后最危急的并发症是()
A.呼吸困难和窒息
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象
答案:A
解析:甲状腺手术后,因切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因可导致呼吸困难和窒息,这是最危急的并发症,可迅速危及患者生命。
2.乳腺癌患者出现“酒窝征”的原因是()
A.肿瘤侵犯Cooper韧带
B.肿瘤侵犯乳头
C.肿瘤侵犯淋巴管
D.肿瘤侵犯胸大肌
E.肿瘤侵犯皮肤
答案:A
解析:Cooper韧带连接乳腺皮肤与深部胸筋膜,当肿瘤侵犯Cooper韧带时,可使其缩短,导致肿瘤表面皮肤凹陷,形似酒窝,称为“酒窝征”。
3.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.应用抗生素
E.半卧位
答案:B
解析:胃肠减压可抽出胃内气体和液体,减少胃内容物继续流入腹腔,减轻腹痛和腹胀,防止感染扩散,是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。
4.绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是()
A.持续性剧烈腹痛
B.早期出现休克
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音亢进
E.腹腔穿刺抽出血性液体
答案:D
解析:绞窄性肠梗阻时,肠管血运障碍,肠壁坏死,肠鸣音减弱或消失,而不是亢进。持续性剧烈腹痛、早期出现休克、腹膜刺激征、腹腔穿刺抽出血性液体均为绞窄性肠梗阻的表现。
5.直肠癌最常见的症状是()
A.便血
B.排便习惯改变
C.腹痛
D.腹部肿块
E.肠梗阻
答案:B
解析:排便习惯改变是直肠癌最常见的症状,表现为排便次数增多、腹泻、便秘或两者交替出现。便血也是常见症状,但不如排便习惯改变常见。
6.门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是()
A.门静脉压力升高
B.低蛋白血症
C.肝淋巴液提供过多
D.抗利尿激素分泌增多
E.醛固酮分泌增多
答案:A
解析:门静脉高压症时,门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝内淋巴液回流受阻,导致液体漏入腹腔形成腹水。低蛋白血症、肝淋巴液提供过多、抗利尿激素分泌增多、醛固酮分泌增多等因素也参与了腹水的形成,但门静脉压力升高是主要原因。
7.肝癌患者最常见和最主要的症状是()
A.肝区疼痛
B.腹胀
C.乏力
D.消瘦
E.发热
答案:A
解析:肝区疼痛是肝癌患者最常见和最主要的症状,多为持续性钝痛、胀痛或刺痛,主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。
8.急性胆囊炎的典型体征是()
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.肝区叩击痛
D.移动性浊音阳性
E.肠鸣音减弱
答案:A
解析:墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征,检查方法为医生将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢深吸气,使肝脏下移,若因拇指触及肿大胆囊而引起疼痛,患者突然屏气,称为墨菲征阳性。
9.胆总管结石合并胆管炎的典型临床表现是()
A.夏柯三联征
B.雷诺五联征
C.墨菲征阳性
D.麦氏点压痛
E.腹膜刺激征
答案:A
解析:夏柯三联征是胆总管结石合并胆管炎的典型临床表现,包括腹痛、寒战高热和黄疸。雷诺五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。
10.下肢静脉曲张患者手术前皮肤准备范围是()
A.患侧下肢自腹股沟至足趾
B.患侧下肢自膝关节至足趾
C.患侧下肢自大腿根部至足趾
D.患侧下肢自髋关节至足趾
E.双侧下肢自腹股沟至足趾
答案:C
解析:下肢静脉曲张患者手术前皮肤准备范围是患侧下肢自大腿根部至足趾,包括会阴部皮肤,以防止术后感染。
11.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.畸形
E.瘀斑
答案:D
解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等也可出现在骨折患者,但不是骨折的专有体征。
12.关节脱位的特征性表现是()
A.疼痛
B.肿胀
C.弹性固定
D.功能障碍
E.瘀斑
答案:C
解析:关节脱位的特征性表现是弹性固定,即关节脱位后,由于关节周围肌肉痉挛和关节囊、韧带的牵拉,使患肢固定在异常位置,被动活动时可感到弹性阻力。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等也可出现在关节脱位患者,但不是特征性表现。
13.脊柱骨折患者急救搬运时,正确的方法是()
A.一人背起患者搬运
B.一人抱持患者搬运
C.二人抱持患者搬运
D.三人平托患者,同步行动
E.四人平托患者,同步行动
答案:D
解析:脊柱骨折患者急救搬运时,应采用三人平托法或滚动法,将患者平托至担架或木板上,
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