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2025年护理十四项核心制度考试试卷及答案

一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)

1.某护士执行胰岛素注射前,需核对患者信息,根据查对制度,“八对”不包括以下哪项?

A.姓名、床号

B.药名、剂量

C.用法、时间

D.过敏史、诊断

2.患者王某因脑梗死入院,意识清楚但左侧肢体肌力2级,生活部分自理,根据分级护理制度应落实几级护理?

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

3.夜班护士交接时,发现患者李某静脉输液剩余50ml,预计20分钟输完,根据值班与交接班制度,交接重点应注明:

A.输液完毕时间及后续处理

B.患者今日饮食量

C.家属探视次数

D.患者昨日睡眠时长

4.护理查房中,针对新入院的复杂病例进行讨论,重点分析护理问题及解决方案,此类查房属于:

A.行政查房

B.业务查房

C.教学查房

D.夜间查房

5.为昏迷患者进行身份识别时,最可靠的标识方法是:

A.仅核对床头卡

B.使用电子腕带+两种以上身份信息(姓名、住院号)

C.询问家属患者姓名

D.核对病历首页姓名

6.呼吸科护士发现患者血气分析“氧分压45mmHg”(该科室危急值阈值为<50mmHg),正确的处理流程是:

A.立即通知值班医生,记录时间、内容及医生反馈

B.先完成手头治疗,30分钟内通知医生

C.仅在护理记录中注明,不主动通知医生

D.通知护士长,由护士长转达医生

7.关于护理文书书写,以下符合规范的是:

A.体温单中漏记的血压值用红笔补记在相应时间栏

B.护理记录中误写的“地塞米松”划单横线后签全名,旁注正确内容

C.手术患者护理记录仅记录术中出血量,未记录麻醉方式

D.危重患者护理记录每2小时记录1次,病情稳定后改为4小时

8.高警示药品管理中,以下做法错误的是:

A.单独存放于红色标识的药柜

B.与普通药品混放但分区标识

C.使用前双人核对剂量、浓度

D.基数药品每日清点并记录

9.患者张某术后返回病房,护士需与手术室护士交接,除生命体征外,还应重点核查:

A.患者术中是否咳嗽

B.手术器械清点记录

C.家属陪同人数

D.患者术前饮食情况

10.护理不良事件报告中,“患者输液时因液体外渗导致局部轻度肿胀”属于:

A.Ⅰ级事件(警告事件)

B.Ⅱ级事件(不良后果事件)

C.Ⅲ级事件(未造成后果事件)

D.Ⅳ级事件(隐患事件)

11.健康教育实施中,护士对糖尿病患者进行饮食指导时,最有效的评价方式是:

A.询问患者“是否听懂”

B.让患者复述每日主食量及禁忌食物

C.观察患者是否购买血糖仪

D.查看家属是否在场

12.护理质量管理制度中,一级质量控制的责任主体是:

A.护理部

B.科室质控小组

C.责任护士

D.护士长

13.患者因“急性胰腺炎”入住ICU,需24小时专人护理,监测生命体征、出入量并实施基础护理,符合哪级护理要求?

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

14.护理会诊中,当本科室无法解决患者压疮护理问题时,应首先申请:

A.多学科会诊(MDT)

B.全院护理会诊

C.科内护理会诊

D.院外专家会诊

15.护理安全管理中,针对“患者跌倒高风险”的干预措施不包括:

A.床头悬挂“防跌倒”标识

B.指导患者穿防滑拖鞋

C.允许患者独自如厕

D.夜间保持病房适度照明

二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)

1.护理查对制度中“三查”包括:

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.医嘱转抄查

2.分级护理中,一级护理的适用对象包括:

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者

3.值班与交接班时,需重点交接的内容有:

A.新入院、危重、手术患者的病情

B.特殊检查/治疗的完成情况及效果

C.急救药品、器材的数量及完好状态

D.患者个人物品(如手机、钱包)的存放位置

4.患者身份识别的“两种以上方法”可包括:

A.姓名+住院号

B.姓名+出生日期

C.姓名+家属姓名

D.姓名+患者自述年龄

5.

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