专升本临床医学病理学练习题库与参考答案.docxVIP

专升本临床医学病理学练习题库与参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.肿瘤的分化程度越高则()

A、恶性程度越高

B、恶性程度越低

C、预后越差

D、转移早

E、术后越易复发

正确答案：B

答案解析：肿瘤的分化程度越高，其形态和功能越接近正常组织，恶性程度越低。而恶性程度越高通常预后越差、越易发生转移、术后越易复发。所以肿瘤分化程度越高恶性程度越低，答案选B。肿瘤细胞分化程度高说明其与正常细胞相似性高，恶性程度相应降低，比如高分化的腺癌，癌细胞形态和功能更接近腺上皮细胞，侵袭和转移能力相对较弱。

2.男，50岁，30年吸烟史。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病变属于()

A、支气管鳞状细胞癌

B、支气管黏膜肥大

C、支气管黏膜化生

D、支气管黏膜萎缩

E、支气管腺癌

正确答案：C

答案解析：支气管黏膜化生是指一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程。长期吸烟等因素可导致支气管黏膜的柱状上皮化生为鳞状上皮，该患者支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，符合支气管黏膜化生的表现。支气管黏膜肥大主要是指黏膜组织体积增大，该病例未提及；支气管黏膜萎缩是指黏膜组织体积缩小，与题干不符；支气管鳞状细胞癌应有癌细胞的典型特征，此病例仅见化生改变，未提示癌变；支气管腺癌也不符合该病例仅为化生的表现。

3.最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是()

A、黏液癌

B、类癌

C、大细胞癌

D、未分化腺癌

E、低分化鳞状细胞癌

正确答案：B

答案解析：类癌是一种起源于神经内分泌细胞的肿瘤，可分泌5-羟色胺等生物活性物质，当这些物质大量释放时，容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等类癌综合征的表现。大细胞癌、黏液癌、未分化腺癌、低分化鳞状细胞癌一般不会出现典型的类癌综合征表现。

4.临床最常见的肾小球肾炎类型()

A、快速进行性肾小球肾炎

B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C、膜性肾小球肾炎

D、慢性硬化性肾小球肾炎

E、IgA肾病

正确答案：B

答案解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎是临床最常见的肾小球肾炎类型之一。多见于儿童，常表现为急性肾炎综合征，起病急，主要症状为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。快速进行性肾小球肾炎病情进展迅速；膜性肾小球肾炎多见于成人；慢性硬化性肾小球肾炎是各种肾小球肾炎发展的终末阶段；IgA肾病是最常见的原发性肾小球病，但不是临床最常见的肾小球肾炎整体类型。

5.下列关于子宫颈癌的描述，错误的是()

A、是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤

B、发病与HPV感染有关

C、鳞癌最多见

D、主要转移途径是淋巴道转移

E、早期即可侵犯膀胱和直肠

正确答案：E

答案解析：子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，发病与HPV感染有关，病理类型以鳞癌最多见，主要转移途径是淋巴道转移。早期子宫颈癌一般不会侵犯膀胱和直肠，随着病情进展，癌组织可侵犯膀胱和直肠等临近器官。

6.下列关于风湿小体的描述错误的是()

A、是风湿病增生期的特征性病变

B、是一种肉芽肿性病变

C、其中央为干酪样坏死

D、多见于心肌间质小血管周围

E、有聚集成团的风湿细胞

正确答案：C

答案解析：风湿小体中央为纤维素样坏死，不是干酪样坏死。风湿小体是风湿病增生期的特征性病变，是一种肉芽肿性病变，多见于心肌间质小血管周围，由聚集成团的风湿细胞等构成。

7.下列哪项不符合小叶性肺炎()

A、多由致病力弱的肺炎球菌引起

B、以细支气管为中心的纤维素性炎症

C、好发于老人、儿童、久病卧床者

D、常作为其它疾病的并发症出现

E、病灶可互相融合

正确答案：B

答案解析：小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症，而非纤维素性炎症。多由致病力弱的肺炎球菌引起，好发于老人、儿童、久病卧床者，常作为其它疾病的并发症出现，病灶可互相融合。

8.下列不属于纤维素性炎的是()

A、假膜性结肠炎

B、绒毛心

C、小叶性肺炎

D、白喉

E、大叶性肺炎

正确答案：C

答案解析：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常见于黏膜（如白喉、细菌性痢疾，可形成假膜性炎）、浆膜（如绒毛心）和肺（如大叶性肺炎）。小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，病变常以细支气管为中心，属于化脓性炎，而非纤维素性炎。

9.葡萄胎与侵袭性葡萄胎的相同点是()

A、发生远隔脏器转移

B、可见胎盘绒毛

C、明显的出血、坏死

D、侵犯肌层

E、发生阴道的蓝紫色结节

正确答案：B

答案解析：葡萄胎和侵袭性葡萄胎均可见胎盘绒毛，葡萄胎是良性病变，无肌层侵犯及远处转移；侵袭性葡萄胎有肌层侵犯，也可发生远处转移。发生阴道蓝紫色结节、明显出血坏死多见于侵袭性葡萄胎；侵犯肌层、发生远隔脏器转移是侵袭性葡萄胎区别于葡萄胎的特点。

10.高血压