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2025年ICU护理业务讲座题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪种情况不属于ICU患者常见的医院感染部位（）

A.肺部

B.泌尿系统

C.胃肠道

D.手术切口

答案：C

解析：ICU患者医院感染常见部位依次为肺部、泌尿系统、手术切口等。胃肠道相对较少作为医院感染的主要部位。举一反三：对于ICU感染防控，重点关注常见感染部位，如预防肺部感染要做好气道管理，预防泌尿系统感染要注意导尿管护理等。

2.机械通气患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：机械通气患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免导致患者缺氧。知识点拓展：吸痰过程中还要注意无菌操作，选择合适的吸痰管型号等，以确保吸痰效果和患者安全。

3.以下哪项是监测ICU患者血流动力学的“金标准”（）

A.中心静脉压监测

B.有创动脉血压监测

C.肺动脉漂浮导管监测

D.脉搏指示连续心排血量监测

答案：C

解析：肺动脉漂浮导管监测能全面准确地测量多项血流动力学参数，被视为监测血流动力学的“金标准”。理解这一知识点后，还需知道不同监测方法的优缺点及适用情况，如中心静脉压监测相对简单但反映信息有限等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.ICU患者镇静的目的包括（）

A.减轻患者的焦虑、躁动

B.降低患者的代谢率

C.提高机械通气的顺应性

D.便于进行各种操作

E.减少并发症的发生

答案：ABCDE

解析：以上选项均是ICU患者镇静的目的。镇静可以缓解患者不适，降低代谢需求，利于机械通气配合，方便医疗操作并减少并发症风险。相关知识点：要根据患者具体情况选择合适的镇静药物和镇静深度，同时密切监测患者反应。

2.预防ICU患者深静脉血栓形成的措施有（）

A.早期活动

B.使用弹力袜

C.定期进行下肢血管超声检查

D.预防性使用抗凝药物

E.抬高下肢

答案：ABDE

解析：早期活动、使用弹力袜、预防性使用抗凝药物、抬高下肢都有助于预防深静脉血栓形成。定期进行下肢血管超声检查主要是用于监测是否已经形成血栓，而非预防措施。拓展：除了这些措施，还需关注患者的凝血功能等指标变化。

3.以下哪些属于ICU常用的护理评估工具（）

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

B.急性生理与慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）

C.压疮风险评估量表（Braden量表）

D.疼痛数字评分法（NRS）

E.营养风险筛查2002（NRS2002）

答案：ABCDE

解析：这些都是ICU常用的护理评估工具，分别用于评估患者的意识状态、病情严重程度、压疮风险、疼痛程度和营养风险等。掌握这些工具的使用方法和意义，能更好地为患者制定护理计划。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.ICU患者转出的标准是生命体征平稳，病情不再需要ICU级别的监护和治疗。（）

答案：√

解析：当患者生命体征稳定，对医疗支持需求降低，不再需要ICU高强度的监护和治疗时，可转出ICU。相关知识点：转出前要与接收科室做好交接，确保患者后续治疗的连续性。

2.进行中心静脉置管时，为了方便操作，可以不严格遵守无菌原则。（）

答案：×

解析：中心静脉置管必须严格遵守无菌原则，以防止感染等并发症的发生。无菌操作在各种有创操作中都至关重要，否则易导致严重后果。

3.ICU患者发生医院感染的主要原因是自身免疫力低下，与环境因素关系不大。（）

答案：×

解析：ICU患者发生医院感染既与自身免疫力低下有关，也与环境因素密切相关，如病房空气、医疗器械污染等都可能导致感染。要从多个方面做好感染防控工作。

4.肠内营养支持时，患者床头应抬高30°-45°，以防止反流和误吸。（）

答案：√

解析：肠内营养支持时抬高床头30°-45°可利用重力作用减少反流和误吸的风险。注意在实际操作中要确保患者体位舒适且能有效预防并发症。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述ICU患者常见的心理问题及护理措施。

答案：

ICU患者常见的心理问题包括：

-焦虑与恐惧：由于对疾病和治疗不了解，环境陌生等原因导致。

-孤独与无助感：与外界隔离，缺乏家人陪伴。

-抑郁：长期患病、病情严重等因素引起。

-谵妄：与多种因素有关，如疾病应激、药物副作用等。

护理措施：

-加强沟通：主动与患者交流，解释治疗和护理过程，满足患者的信息需求。

-心理支持：鼓励患者表达情感，给予安慰和鼓励。

-创造舒适环境：保持病房安