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2025年icu优质护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.对于ICU中使用机械通气的患者，为预防呼吸机相关性肺炎，应将床头抬高（）

A.15°-20°

B.20°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：C

解析：将床头抬高30°-45°可有效减少胃液反流，降低呼吸机相关性肺炎的发生风险。

2.ICU患者进行中心静脉置管时，首选的穿刺部位是（）

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

答案：A

解析：颈内静脉穿刺并发症相对较少，距离心脏较近，易于操作和护理，是中心静脉置管的首选部位。锁骨下静脉穿刺有导致气胸等严重并发症的可能；股静脉穿刺易发生感染；贵要静脉一般用于外周静脉穿刺或PICC置管，而非中心静脉置管的首选。

3.ICU中评估患者疼痛最常用的方法是（）

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情评分法（FES）

D.语言评分法（VRS）

答案：B

解析：数字评分法（NRS）简单直观，患者容易理解和配合，在ICU中应用较为广泛。视觉模拟评分法对于意识不太清楚或文化程度低的患者可能存在理解困难；面部表情评分法多用于儿童等特殊人群；语言评分法相对复杂，患者配合度可能不高。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下属于ICU优质护理服务内容的是（）

A.基础护理

B.病情观察

C.心理护理

D.康复指导

答案：ABCD

解析：ICU优质护理服务涵盖多个方面。基础护理保证患者身体清洁、舒适，预防并发症；病情观察及时发现患者病情变化，为治疗提供依据；心理护理关注患者心理状态，缓解其焦虑恐惧情绪；康复指导帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。

2.预防ICU患者深静脉血栓形成的措施包括（）

A.早期活动

B.应用弹力袜

C.定期进行下肢血管超声检查

D.合理使用抗凝药物

答案：ABD

解析：早期活动可促进血液循环，减少血液瘀滞；应用弹力袜通过外部压力促进静脉回流；合理使用抗凝药物可抑制血液凝固，降低血栓形成风险。定期进行下肢血管超声检查主要是用于监测是否已经形成血栓，并非预防措施。

3.ICU护理人员应具备的素质包括（）

A.扎实的专业知识

B.敏锐的观察力

C.良好的沟通能力

D.较强的应急处理能力

答案：ABCD

解析：ICU患者病情重、变化快，护理人员需要扎实的专业知识来准确判断病情和执行治疗；敏锐的观察力以便及时发现病情变化；良好的沟通能力与患者及家属有效沟通；较强的应急处理能力应对各种突发情况。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.ICU患者的探视时间应严格限制，不允许家属随时探视。（）

答案：正确

解析：ICU为相对封闭的环境，严格限制探视时间有助于减少人员流动，降低感染风险，同时也能保证医疗护理工作的正常进行。

2.对于ICU中使用约束带的患者，不需要定期放松。（）

答案：错误

解析：使用约束带时必须定期放松，一般每2小时放松一次，以避免长时间约束导致患者肢体血液循环障碍、皮肤损伤等不良后果。

3.ICU患者发生心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压，无需等待医生到场。（）

答案：正确

解析：在ICU等紧急情况下，护士一旦发现患者心跳骤停，应立即进行胸外心脏按压等基础生命支持措施，为患者争取宝贵的抢救时间，不能等待医生到场。

4.为了保持ICU环境整洁，地面应每天用含氯消毒剂拖地2-3次。（）

答案：正确

解析：含氯消毒剂具有良好的消毒杀菌作用，每天用含氯消毒剂拖地2-3次可有效杀灭地面的细菌、病毒等病原体，保持ICU环境清洁，减少感染传播。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述ICU患者常见的护理问题及相应护理措施。

答案：

-护理问题：

-感染风险增加：由于患者病情重、免疫力低下，侵入性操作多，ICU环境相对封闭等因素导致。

-呼吸功能障碍：很多患者需要机械通气支持，易出现呼吸机相关性肺炎等并发症影响呼吸功能。

-循环功能不稳定：患者多存在严重的基础疾病或创伤，容易出现血压波动、心律失常等。

-皮肤完整性受损：患者长期卧床，局部受压，加上营养状况可能较差，容易发生压疮。

-心理问题：处于陌生的ICU环境，与家人隔离，病情危重等因素可导致患者出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

-护理措施：

-感染防控