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2025年icu护理业务题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.以下哪种情况不属于ICU收治对象()
A.严重创伤患者
B.急性心肌梗死患者
C.终末期肿瘤患者
D.重大手术后需要监测的患者
答案:C
解析:ICU主要收治各种危重症患者,如严重创伤、急性心肌梗死、重大手术后需要监测和加强治疗的患者等。终末期肿瘤患者一般以姑息治疗和临终关怀为主,通常不属于ICU的收治范畴。举一反三:ICU收治的患者特点是病情严重、需要严密监测和积极干预,像严重感染性休克、呼吸衰竭等患者也是常见收治对象。
2.为预防ICU患者深静脉血栓形成,以下措施中错误的是()
A.定期进行下肢按摩
B.尽量避免在下肢置管
C.鼓励患者尽早活动
D.常规使用止血药物
答案:D
解析:使用止血药物会增加血液的凝固性,不利于预防深静脉血栓形成。定期下肢按摩、避免下肢置管、鼓励患者尽早活动均有助于预防深静脉血栓。举一反三:预防深静脉血栓还可采用机械预防方法,如使用弹力袜、间歇充气加压装置等。
3.测量中心静脉压时,零点应置于()
A.腋前线水平
B.腋中线第四肋间水平
C.胸骨角水平
D.剑突水平
答案:B
解析:测量中心静脉压时,压力传感器的零点应与右心房在同一水平,即腋中线第四肋间水平,以保证测量的准确性。举一反三:中心静脉压测量的准确性对于判断患者的血容量、心功能等状况非常重要,操作时还需注意保持管道通畅、避免感染等。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.ICU患者常见的心理问题包括()
A.焦虑
B.抑郁
C.谵妄
D.孤独感
E.依赖心理
答案:ABCDE
解析:ICU患者由于病情严重、环境陌生、限制活动等多种因素,常出现焦虑、抑郁、谵妄、孤独感和依赖心理等多种心理问题。举一反三:针对这些心理问题,护理人员应加强与患者的沟通,提供心理支持,创造相对舒适的环境,以缓解患者的不良心理状态。
2.以下属于ICU基础监护内容的有()
A.体温监测
B.心电监测
C.呼吸监测
D.血压监测
E.血氧饱和度监测
答案:ABCDE
解析:体温、心电、呼吸、血压、血氧饱和度监测均属于ICU基础监护内容,通过这些监测可以及时了解患者的基本生命体征变化。举一反三:除了这些基础监护,根据患者病情还可能需要进行有创血流动力学监测、脑功能监测等特殊监护。
3.进行气管插管护理时,以下正确的措施是()
A.妥善固定气管插管
B.定时进行气道湿化
C.保持气管插管通畅
D.定期更换气管插管
E.预防气管插管相关感染
答案:ABCE
解析:气管插管护理时,要妥善固定防止移位或脱出,定时气道湿化防止痰液干结,保持通畅并预防感染。气管插管并非定期更换,而是根据患者病情及插管情况决定是否更换。举一反三:气管插管患者还需注意口腔护理,防止口腔细菌滋生引发感染。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.ICU患者转出的标准是生命体征平稳,病情相对稳定。()
答案:√
解析:当患者生命体征平稳,病情不再需要在ICU进行特级监护和加强治疗时,可转出至普通病房进一步治疗。举一反三:判断患者是否转出ICU还需综合考虑患者的原发病控制情况、器官功能恢复情况等因素。
2.为防止交叉感染,ICU应限制家属探视。()
答案:√
解析:ICU患者免疫力低下,限制家属探视可减少人员流动,降低交叉感染的风险。举一反三:除限制探视外,ICU工作人员进入病房也需做好防护措施,严格遵守无菌操作原则。
3.中心静脉导管只能用于测量中心静脉压,不能用于输液。()
答案:×
解析:中心静脉导管不仅可用于测量中心静脉压,还可用于大量快速补液、输注高渗或刺激性药物等。举一反三:使用中心静脉导管时要注意预防导管相关感染、血栓形成等并发症。
4.对于ICU患者,只要血压正常就不需要进行液体复苏。()
答案:×
解析:液体复苏的目标不仅仅是维持血压正常,还包括改善组织灌注、纠正器官功能障碍等。即使血压正常,但存在组织灌注不足的表现,如尿量减少、皮肤花斑等,仍可能需要进行液体复苏。举一反三:液体复苏需根据患者的具体情况,合理选择液体种类和输注速度。
四、简答题(每题15分,共2题,总计30分)
1.简述ICU患者发生医院感染的常见原因及预防措施。
答案:
常见原因:
-患者因素:ICU患者病情严重,免疫力低下,多伴有基础疾病,且常接受侵入性操作,增加了感染的机会。
-环境因素:ICU患者集中,病房空间相对密闭,医疗器械使用频繁,若消毒不彻底,易造成交叉感染。
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