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2025年专升本康复医学与理疗学习题（含答案解析）

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.患者男，66岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hofmann征（＋），Babinski征（＋）。其诊断为（）。

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、混合型颈椎病

正确答案：A

答案解析：脊髓型颈椎病的临床表现主要为四肢无力、行走不稳、双手精细动作障碍等，查体可出现双下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等。该患者四肢无力、站立不稳进行性加重，双下肢肌张力高、腱反射亢进，Hoffmann征（＋），Babinski征（＋），符合脊髓型颈椎病的表现。神经根型颈椎病主要表现为上肢放射性疼痛等；椎动脉型颈椎病主要表现为头晕、眩晕等；交感神经型颈椎病主要表现为交感神经症状如心慌、出汗等；混合型颈椎病则同时具备两种或以上类型颈椎病的表现。故答案为A。

2.影响神经系统发育最重要的激素是（）。

A、雌激素/雄激素

B、糖皮质激素

C、甲状腺激素

D、生长激素

E、肾上腺素

正确答案：C

答案解析：甲状腺激素对神经系统发育至关重要，尤其在胎儿期和婴幼儿期，甲状腺激素缺乏会导致神经系统发育障碍，引起智力低下等严重后果。生长激素主要促进生长；糖皮质激素有调节代谢、抗炎等作用；肾上腺素主要参与应急反应；雌激素/雄激素主要影响生殖系统发育等，它们对神经系统发育的重要性不如甲状腺激素。

3.宫颈炎紫外线治疗采用（）。

A、中红斑量

B、弱红斑量

C、红斑量

D、中红斑量或红斑量

E、弱红斑量或红斑量

正确答案：C

4.超声波治疗足部开放性创伤及溃疡应用（）。

A、聚焦法

B、移动法

C、固定法

D、水下法

E、水袋法

正确答案：E

5.患者女，62岁。反复腰背痛2年，加重15天入院。患者48岁停经，几天前行双能X线骨密度检查：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差为2.70s。该患者骨质疏松症的分型属于（）。

A、Ⅱ型：老年性骨质疏松症

B、特发性骨质疏松症

C、Ⅲ型：继发性骨质疏松症

D、Ⅰ型：绝经后骨质疏松症

E、失用型骨质疏松症

正确答案：D

答案解析：该患者48岁停经，结合骨密度检查结果，符合Ⅰ型：绝经后骨质疏松症的特点。绝经后骨质疏松症一般发生在绝经后5～10年内，主要与雌激素缺乏有关，骨丢失以松质骨为主。该患者年龄及停经情况与之相符。失用型骨质疏松症多因肢体长期不活动等原因导致；Ⅲ型继发性骨质疏松症有明确的继发因素；Ⅱ型老年性骨质疏松症多发生在70岁以上老年人；特发性骨质疏松症多在青少年期发病，该患者均不符合这些类型的特点。

6.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（＋），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4～5椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是（）。

A、急性腰扭伤

B、腰椎压缩性骨折

C、腰肌劳损

D、腰肌筋膜炎

E、腰椎间盘病变

正确答案：E

答案解析：腰椎间盘病变时，患者常有搬重物等诱因，出现腰痛伴下肢放射痛，咳嗽、用力排便等增加腹压动作可使疼痛加重，卧床休息减轻。查体可有腰椎棘突及患侧压痛，直腿抬高试验阳性，下肢感觉异常等表现。该患者症状、体征及X线表现符合腰椎间盘病变特点。急性腰扭伤多有明确的腰部突然受力史，疼痛部位较局限，一般无下肢放射痛。腰椎压缩性骨折多有外伤史，以腰背痛为主，一般无下肢神经症状。腰肌劳损主要表现为腰部酸痛，劳累后加重，休息后缓解，无下肢症状。腰肌筋膜炎多有腰部受寒、劳损等病史，疼痛以酸痛为主，无下肢放射痛。

7.C6～T1脊神经组成（）。

A、桡神经

B、腋神经

C、正中神经

D、胸神经

E、尺神经

正确答案：C

8.患者女，30岁，撞击后致单纯左肩关节前方脱位，1h后来医院就诊，X线片未见合并骨折征象。康复治疗的重点是（）。

A、肌力训练

B、多方位关节活动度训练

C、限制性的关节运动训练

D、关节活动度训练

E、电刺激疗法

正确答案：C

答案解析：单纯左肩关节前方脱位，1小时来院就诊，此时康复治疗重点是进行限制性的关节运动训练，避免过度活动造成再次损伤。而肌力训练、关节活动度训练、多方位关节活动度训练等在此阶段不合适，电刺激疗法一般也不是此时的重点。

9.患者女，40岁。车祸致颅脑外伤，经脑外科手术治疗，病情平稳，两个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。下列可改善患者自知力的训练为（）。

A、分解-联合法

B、记忆技巧法

C、自身参照

D、视觉想象

E、改善患者对自身缺陷的察觉

正确答案：E

答案解析：改善患者自知力需要让患者能够察觉自身的情