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2025年rn护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者进行静脉输液时，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，该患者可能发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C

解析：循环负荷过重即急性肺水肿，典型表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；过敏反应表现多样，轻者皮肤瘙痒、皮疹，重者过敏性休克；空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀。

2.下列哪种食物富含铁元素，有助于预防缺铁性贫血（）

A.牛奶

B.苹果

C.菠菜

D.香蕉

答案：C

解析：菠菜是富含铁元素的食物。牛奶主要富含蛋白质和钙；苹果富含维生素C等；香蕉富含钾等元素。

3.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

解析：袖带过紧时，未注气前就已经对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。袖带过松可使测得血压值偏高。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于护理操作中“三查七对”内容的有（）

A.操作前查

B.床号、姓名

C.药名、浓度

D.剂量、用法、时间

答案：ABCD

解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

2.长期卧床患者容易出现的并发症有（）

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.深静脉血栓形成

D.便秘

答案：ABCD

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，易发生压疮；呼吸道分泌物引流不畅，易引发坠积性肺炎；下肢活动减少，血流缓慢，易形成深静脉血栓；胃肠蠕动减慢，易导致便秘。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒；无菌与非无菌物品需分开放置；取用无菌物品要用无菌持物钳；一份无菌物品只为一位患者使用，防止交叉感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.患者发生青霉素过敏休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：正确

解析：青霉素过敏休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，它是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌。

2.测量体温时，口温测量时间为3分钟。（）

答案：错误

解析：口温测量时间一般为5分钟，测量时间不足可能导致测量结果不准确。

3.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g，含钠量0.8g。（）

答案：错误

解析：低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠，含钠量应低于0.7g。

4.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）

答案：正确

解析：目前心肺复苏指南规定，单人或双人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2，如此反复进行操作，直到复苏成功或专业急救人员到达。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身：鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。

-保护骨隆突处和支持身体空隙处：可使用海绵垫、气垫床等。

-正确使用石膏、绷带及夹板固定：衬垫应平整、柔软，松紧适度。

-避免局部理化因素的刺激：

-保持皮肤清洁干燥：每日用温水清洁皮肤，及时擦干排泄物、分泌物。

-避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激：床铺应清洁、平整、无碎屑。

-促进局部血液循环：

-定期进行温水擦浴，可改善皮肤血液循环。

-对受压部位进行按摩，以促进血液循环，但对于已经发生压疮的部位，不可按摩。

-改善机体营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。

2.简述给药的原则。

答案：

-根据医嘱准确给药：护士应严格执行医嘱，但在给药前需仔细核对医嘱内容，对有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，确认无误后方可给药。

-严格执行查对制度：在执行药疗时，必须严格遵守“三查七对”原则，确保用药安全。“三查”即操作前查、操作中查、操作后查；“七对”即对床号、