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2025年产科理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.妊娠期母体子宫峡部的生理变化中，正确的是

A.非孕时长约1cm，妊娠12周后逐渐伸展拉长变薄

B.妊娠晚期形成子宫下段，长度可达5-6cm

C.分娩时成为软产道的一部分，厚度维持1-2cm

D.产后2周恢复至非孕状态

答案：A

2.关于妊娠期血容量变化的描述，错误的是

A.血容量于妊娠6-8周开始增加

B.妊娠32-34周达高峰

C.血浆增加量少于红细胞增加量

D.产后2-6周恢复至未孕水平

答案：C

3.正常分娩时，胎头完成内旋转的时间是

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃期

C.第二产程初期

D.第二产程末期

答案：B

4.初产妇活跃期停滞的定义是宫口扩张速度

A.0.5cm/h超过4小时

B.1.0cm/h超过4小时

C.1.2cm/h超过2小时

D.1.5cm/h超过3小时

答案：A（注：依据2024年新版《妇产科学》标准，活跃期停滞定义为宫口扩张速度0.5cm/h持续≥4小时）

5.妊娠期糖尿病（GDM）的首选治疗方式是

A.胰岛素皮下注射

B.二甲双胍口服

C.饮食控制联合运动疗法

D.格列本脲口服

答案：C

6.产后出血最常见的原因是

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

7.胎儿窘迫的早期表现是

A.胎心监护出现晚期减速

B.胎动频繁

C.羊水Ⅲ度粪染

D.胎儿头皮血pH7.20

答案：B

8.关于子痫前期的处理原则，错误的是

A.血压≥160/110mmHg时需立即降压

B.硫酸镁是预防子痫发作的首选药物

C.孕周34周应立即终止妊娠

D.需监测24小时尿蛋白定量

答案：C

9.新生儿Apgar评分中，肌张力评2分的标准是

A.松弛

B.四肢稍屈曲

C.四肢屈曲活动好

D.四肢强直

答案：C

10.产褥期子宫内膜完全修复的时间是

A.产后2周

B.产后4周

C.产后6周

D.产后8周

答案：C

11.臀先露孕妇行外转胎位术的最佳时间是

A.妊娠28-30周

B.妊娠32-34周

C.妊娠36-37周

D.妊娠38周后

答案：B

12.先兆子宫破裂的典型体征是

A.病理缩复环

B.胎心率异常

C.肉眼血尿

D.子宫压痛

答案：A

13.关于羊水栓塞的处理，首要措施是

A.抗过敏

B.纠正呼吸循环衰竭

C.抗休克

D.防治DIC

答案：B

14.过期妊娠的定义是

A.妊娠≥40周

B.妊娠≥41周

C.妊娠≥42周

D.妊娠≥43周

答案：C

15.初产妇第一产程的平均时间是

A.6-8小时

B.8-12小时

C.11-12小时

D.16-18小时

答案：C

16.妊娠期铁的需要量约为

A.100mg

B.300mg

C.1000mg

D.3000mg

答案：C

17.正常恶露持续的时间是

A.1-2周

B.2-3周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C

18.人工破膜的最佳时机是

A.潜伏期宫口扩张3cm前

B.活跃期宫口扩张3cm后

C.第二产程宫口开全时

D.第三产程胎盘娩出前

答案：B

19.产后抑郁症的高发时间是

A.产后3天内

B.产后1-2周

C.产后4-6周

D.产后3个月

答案：B

20.胎儿电子监护中，变异减速的主要原因是

A.胎盘功能减退

B.脐带受压

C.胎儿缺氧

D.子宫收缩过强

答案：B

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述妊娠期高血压疾病的分类及诊断标准。

答案：妊娠期高血压疾病分为五类：①妊娠期高血压：妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，尿蛋白（-），产后12周恢复正常；②子痫前期：轻度（妊娠20周后血压≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h），重度（血压≥160/110mmHg，或尿蛋白≥5.0g/24h，或伴持续性头痛、视觉障碍等）；③子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；④慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无尿蛋白，之后出现尿蛋白