2025年护理毕业沦为题目及答案.docVIP

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2025年护理毕业沦为题目及答案

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.患者李某,因急性阑尾炎入院,需进行手术治疗。护士在术前为患者进行备皮操作,备皮的范围是()

A.上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线

B.上起剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线

C.上起脐部,下至耻骨联合,两侧至腋前线

D.上起肋弓缘,下至大腿上1/3,两侧至腋后线

答案:B

解析:急性阑尾炎手术备皮范围是上起剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。这样的备皮范围能充分暴露手术区域,减少感染风险。举一反三:不同手术的备皮范围不同,比如甲状腺手术备皮范围是上至下颌,下至乳头连线,两侧至斜方肌前缘;剖宫产手术备皮范围是上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部。

2.患者张某,65岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作入院。医嘱给予低流量吸氧,其目的是()

A.防止二氧化碳麻醉

B.防止氧中毒

C.解除缺氧

D.增加肺泡内氧分压

答案:A

解析:COPD患者长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地维持呼吸。若给予高流量吸氧,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至出现二氧化碳麻醉。举一反三:对于Ⅱ型呼吸衰竭患者,均应给予低流量、低浓度持续吸氧,如肺心病患者等。

3.为患者进行静脉注射时,进针角度一般为()

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-40°

D.40°-50°

答案:B

解析:静脉注射时,针头与皮肤呈15°-30°角进针。角度过小不易刺入血管,角度过大易穿破对侧血管壁。举一反三:皮内注射时进针角度为5°左右;皮下注射时进针角度为30°-40°;肌内注射时进针角度为90°。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.下列属于压疮发生的高危人群的是()

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.水肿患者

E.石膏固定患者

答案:ABCDE

解析:昏迷患者自主活动能力丧失,局部长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少;水肿患者皮肤抵抗力下降;石膏固定患者局部血液循环受限,这些人群都容易发生压疮。举一反三:脊髓损伤患者、大小便失禁患者等也是压疮发生的高危人群,护理时需重点关注。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案:ABCDE

解析:这些都是无菌技术操作的基本原则。操作环境清洁宽敞定期消毒可减少微生物;无菌与非无菌物品分开放置防止污染;使用无菌持物钳取用无菌物品保证无菌;一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染;手臂保持在腰部或治疗台面以上也是防止污染。举一反三:进行无菌操作时,还需注意如打开的无菌包有效期为24小时,铺好的无菌盘有效期为4小时等规定。

3.下列哪些是静脉输液的目的()

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量,改善微循环

C.输入药物,治疗疾病

D.供给营养物质

E.利尿消肿

答案:ABCDE

解析:静脉输液可以通过补充液体来补充水分和电解质;大量快速输液可增加循环血量,改善微循环;输入抗生素等药物用于治疗疾病;输入营养液如氨基酸、脂肪乳等供给营养物质;输入利尿剂等可起到利尿消肿的作用。举一反三:不同的患者情况,输液目的可能有所侧重,比如脱水患者主要是补充水分及电解质,休克患者主要是增加循环血量等。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.长期鼻饲的患者,应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨由另一侧鼻孔插入。()

答案:√

解析:长期鼻饲更换胃管是为了防止胃管老化、堵塞以及减少感染机会。晚上拔出,让胃肠道休息,次日晨从另一侧鼻孔插入可减轻对同一侧鼻腔黏膜的刺激。举一反三:不同材质的胃管更换时间可能有所不同,硅胶胃管可适当延长更换时间。

2.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()

答案:√

解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,皮下注射可迅速起效,收缩血管,增加外周阻力,提升血压,兴奋心肌,增加心输出量,松弛支气管平滑肌等。举一反三:除了皮下注射,严重患者还可静脉注射肾上腺素,同时采取其他急救措施如保持呼吸道通畅等。

3.测量血压时,若袖带过宽,测得的血压值会偏高。()

答案:×

解析:袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值会偏低;袖

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