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2025年五官三基考试试题及答案

1.【单项选择】

1.1角膜前表面曲率半径的正常值约为

A.6.8mm?B.7.8mm?C.8.8mm?D.9.8mm

答案：B

解析：角膜前表面曲率半径平均7.8mm，曲率43D，是眼屈光系统的主要折射面。

1.2下列哪条眼外肌仅受对侧大脑半球支配

A.上直肌?B.下斜肌?C.上斜肌?D.外直肌

答案：C

解析：上斜肌由对侧滑车神经核发出纤维支配，其余眼外肌均接受同侧核上纤维。

1.3鼻泪管开口于

A.上鼻道?B.中鼻道?C.下鼻道?D.蝶筛隐窝

答案：C

解析：鼻泪管下端开口于下鼻道外侧壁前部，距下鼻甲前端约3cm。

1.4视网膜中央动脉阻塞后最早出现的体征是

A.黄斑樱桃红点?B.视网膜灰白色水肿?C.视盘苍白?D.动脉变细

答案：D

解析：动脉变细在阻塞瞬间即可见，水肿与樱桃红点需数分钟后才明显。

1.5纯音测听中，气导阈值正常而骨导阈值升高提示

A.传导性聋?B.感音神经性聋?C.混合性聋?D.伪聋

答案：B

解析：骨导反映耳蜗功能，骨导阈值升高说明感音神经单元受损。

1.6上颌窦穿刺的最佳进针部位是

A.尖牙窝?B.眶下缘中点?C.下鼻道外侧壁?D.中鼻道前端

答案：C

解析：下鼻道外侧壁近下鼻甲附着处骨壁最薄，穿刺安全且易进入窦腔。

1.7声带息肉最常见的发生部位是

A.前联合?B.声带膜部中点?C.声带突?D.室带

答案：B

解析：声带振动最大点位于膜部中点，机械损伤最重，息肉好发于此。

1.8下列哪项不是急性闭角型青光眼的诱发因素

A.暗室停留?B.情绪紧张?C.俯卧位?D.缩瞳药

答案：D

解析：缩瞳药使虹膜拉离房角，反而减轻瞳孔阻滞，不是诱发因素。

1.9鼓膜紧张部后上象限穿孔最可能损伤的结构是

A.镫骨肌?B.砧镫关节?C.鼓索神经?D.圆窗

答案：C

解析：鼓索神经在鼓室内走行于锤骨柄与砧骨长脚之间，后上象限穿孔易伤及。

1.10鼻出血最易发生的血管丛是

A.克氏静脉丛?B.伍德尔夫丛?C.利特尔区?D.筛前动脉丛

答案：C

解析：利特尔区位于鼻中隔前下部，血管吻合丰富，90%鼻出血源于此。

1.11视神经孔与眶上裂相通于

A.眶尖共同总腱环?B.视神经管?C.眶下裂?D.筛骨纸样板

答案：A

解析：Zinn总腱环包绕视神经孔及眶上裂内侧，是眼外肌起点。

1.12人工晶体度数计算最常用的公式是

A.SRKⅡ?B.HolladayⅡ?C.Haigis?D.BarrettUniversalⅡ

答案：D

解析：BarrettUniversalⅡ公式对长眼轴与短眼轴预测误差最小，为2025年主流。

1.13下列哪项检查最能鉴别耳硬化症与鼓室硬化

A.声导抗?B.颞骨CT?C.耳声发射?D.镫骨肌反射

答案：B

解析：CT可显示耳硬化灶位于卵圆窗或耳囊，鼓室硬化则见鼓室钙化斑。

1.14喉返神经麻痹患者最可能出现

A.吸气性喉喘鸣?B.声门后联合偏斜?C.环杓关节脱位?D.披裂声突内转

答案：B

解析：麻痹侧环杓肌萎缩，声门后联合被健侧拉向患侧，形成偏斜。

1.15视网膜静脉阻塞后黄斑水肿首选的药物治疗是

A.曲安奈德?B.雷珠单抗?C.乙酰唑胺?D.毛果芸香碱

答案：B

解析：抗VEGF药物雷珠单抗可快速减轻黄斑水肿，提高视力。

1.16下列哪项不是梅尼埃病的三联征

A.波动性听力下降?B.耳鸣?C.耳胀满感?D.眼震

答案：D

解析：眼震为继发体征，非三联征内容。

1.17鼻内镜手术中识别筛前动脉的标志是

A.额隐窝后缘?B.筛泡前壁?C.中鼻甲基板?D.纸样板前缘

答案：D

解析：筛前动脉穿越纸样板前缘进入筛窦，骨管隆起为重要标志。

1.18角膜内皮细胞计数低于多少不宜行白内障超声乳化

A.500个/mm2?B.800个/mm2?C.1000个/mm2?D.1500个/mm2

答案：C

解析：低于1000个/mm2术后易出现角膜失代偿，需慎重。

1.19下列哪项不是声带白斑的高危因素

A.长期吸烟?B.胃食管反流?C.人乳头瘤病毒?D.β-胡萝卜素摄入过多

答案：D

解析：β-胡萝卜素为抗氧化物，摄入过多与白斑无关。

1.20急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是

A.血行?B.外耳道?C.咽鼓管?D.乳突

答案：C

解析：咽鼓管短、平、宽，儿童尤甚，鼻咽感染易逆行入鼓室。

2.【多项选