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穴位埋线法治疗类风湿性关节炎6例

264100山东省烟台市牟平人民医院郭爱华

烟台市牟平妇女儿童医院曲晶晶

关键词穴位理线;类风湿性关节炎

中图分类号R593.22

文献标识码B

类风湿性关节炎是常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病，1998-2004年我们运用穴位埋线法治疗类风湿性关节炎6例，疗效显著，现报告如下。

1一般资料

本组6例患者，男1例，女5例。最小年龄24岁，最大37岁。病程6一(个月)4例.1一2年2例，治疗次数最多2次，最少1次。

2治疗方法

2.1手术器材皮肤消毒用品、洞巾、注射器、镊子、13X55缝合针、持针器、剪刀、消毒纱布、敷料、1号羊肠线，2%利多卡因。

2.2埋线取穴合谷、偏历、曲池、足三里、解溪、环跳(双侧)。

2.3操作方法和步骤将医用羊肠线放在玻璃器内用75%乙醇浸泡l0min备用，患者平坐椅子上，术者行皮肤常规消毒后，以2%利多卡因局部浸润麻醉。左手拇指示指提起皮肤，右手持持针器向下15度一40度角方向穿刺，肠线穿过皮下组织时反复牵拉2次，贴皮肤剪短肠线。放松皮肤使线头进人皮下。用纱布压迫后盖好纱布，胶布固定。1个月效果不显著者可行第二次治疗。

3疗效标准及效果

3.1疗效标准痊愈:自觉症状消失，实验室检查均为正常;显效:自觉症状好转或消失，实验室检查有不同程度的改变;无效:自觉症状无改变，实验室检查无改变。3.2效果6例中痊愈4例，显效2例。

4典型病例

患者，女，24岁，1998年5月因涉水受寒，出现双膝关节疼痛，继之发展到两肘关节及双手指关节，曾在当地诊断为“类风湿性关节炎”，口服抗风湿药物及抗生素，针灸、推拿等多种治疗，病情时轻时重。来我院治疗前近1个月全身关节疼痛加剧，不能转侧，若被动活动必然惊呼疼痛，尤以膝、躁、肘、指、趾关节疼痛明显，无恶心呕吐，纳可，二便调。既往健康。人院检查:T37C,P82次/min,BP120/75mmHg。患者痛苦表情，五官端正.颈软，心肺正常，肝脾肋下未触及，双膝、踩关节肿大变形，扣之稍热，并有明显压痛，血沉62mm/h。类风湿因子阳性，即用穴位埋线法，治疗1次而获痊愈，实验室检查血沉正常范围，类风湿因子阴性，能参加正常的工作，随访至2005年3月未见复发。

5讨论

根据中医经络学的理论，经络能运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。埋线在穴位中有长效针感，可调养气血阴阳，使人体各部的功能活动得以协调稳定，保持有序。羊肠线在体内有特殊的留针效应.又可起到长期的续效作用，多种刺激效应融为一体，同时发挥作用，形成一种复杂持久而柔和的非特异性刺激冲动。考虑其治病机制可能为:一部分经传入神经到达相应节段的脊髓后角内传脏腑，起调节作用;另一部分经脊髓后角上传大脑皮层，加强了中枢对病理刺激传人兴奋的干扰，抑制和替代，在经过神经一体液调节中枢，调节脏器机能状态，促进机体新陈代谢，增强机体免疫力，达到治愈疾病的目的。