基于倾向性评分匹配分析术前CTA在急诊咯血介入治疗的临床价值.pdfVIP

·46·中国研究型医院（中英文）2025年6月第12卷第3期CHINESERESEARCHHOSPITALS,June2025,Vol.12,No.3

·临床医学研究·

基于倾向性评分匹配分析术前CTA在急诊

咯血介入治疗的临床价值

12111

叶永胜钟转弟林杰龙任医民熊斌

12

广州医科大学附属第一医院介入科，广州510120；广州市黄埔区萝岗街社区卫生服务

中心检验科，广州510530

通信作者：熊斌，Email：herr_xiong126.com

【摘要】目的探讨术前CTA在急诊咯血介入治疗中的应用价值。方法回顾性分析

2016年1月至2024年6月，急诊咯血行介入治疗的120例患者的临床资料。按术前有无CTA分为

CTA组（97例）及无CTA组（23例），采用倾向性评分匹配（PSM）分析平衡两组间的偏倚，组成

23对。比较匹配后两组在手术时间、辐射剂量面积乘积（DAP）、临床止血成功率等方面的差异。

非正态分布的定量数据以M（Q，Q）表示，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，分类数据两组间

13

2

比较采用检验或Fisher确切概率法，P＜0.05为差异有统计学意义。结果匹配前后两组患者年χ

龄、性别、咯血原因和咯血量差异均无统计学意义（P＞0.05）。术前CTA检出病变动脉的敏感度为

92.24%，特异度为100%。匹配前CTA组介入术中栓塞动脉数量多于无CTA组［分别为4.0（3.0，

6.0）支，4.0（2.0，4.5）支］，差异有统计学意义（P＜0.05）。匹配后CTA组的手术时间短于无CTA组

［分别为1.00（0.63，1.38）h，1.50（1.33，1.88）h］，差异有统计学意义（P＜0.01）；CTA组的DAP低于无

22

CTA组［分别为13349.40（8912.55，23769.85）uGym、28057.80（16514.20，35749.00）uGym］，差异

有统计学意义（P＜0.05）。在临床止血疗效上，匹配后两组患者差异无统计学意义（分别为100%，

83%，P＞0.05）。结论术前CTA有助于发现更多病变动脉并指导栓塞，有效缩短手术时间，降低

辐射暴露。

【关键词】急性病；咯血；栓塞，治疗性；CT血管成像；倾向性评分匹配

基金项目：广东省医学科研基金（B2020171）

ClinicalvalueofpreoperativeCTAininterventionaltreatmentofemergencyhemoptysis

basedonpropensityscorematchinganalysis

12111

YEYongsheng,ZHONGZhuandi,LINJielong,RENYimin,XIONGBin

1DepartmentofInterventionalRadiology,theFirstAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity,

Guangzhou510120,China;2DepartmentofLaboratoryMedicine,LuogangS