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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(传染科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、病毒性肝炎的传播途径不包括：A.血液和体液传播B.性接触传播C.空气飞沫传播D.食物传播

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】C

【解析】病毒性肝炎主要通过血液和体液传播（如输血、共用针具），性接触传播（如乙肝）和母婴传播。空气飞沫传播（如流感）和食物传播（如甲肝）不适用于肝炎病毒，故选C。

2、结核病的主要传播途径是：A.飞沫传播B.食物传播C.土壤传播D.昆虫叮咬

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】A

【解析】结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核传播（气溶胶传播），占95%以上病例。土壤传播（如尘肺病）和昆虫咬（如疟疾）不相关，食物传播无证据。

3、HIV感染后窗口期通常为：A.1-周B.2-4周C.4-8周D.8-12周

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】B

【解析】窗口期指感染后至抗体检测阳性或病毒载量检出时间。HIV抗体检测在感染后2-4周（第三代检测试剂）可检出，1周内阳性率仅10%-15%，8周后几乎100%可检测。

4、流感病毒的主要传播途径是：.飞沫传播B.血液传播C.土壤传播D.虫媒叮咬

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】A

【解析】流感病毒通过感染者呼吸道飞沫（含病毒颗粒）传播，接触被污染表面后经手传播占30%-40%。血液传播（如HIV）和虫媒叮咬（如登革热）不适用。

5、甲型肝炎的传播途径不包括：A.粪口传播B.血液传播C.性接触传播D.空气传播

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】D

【解析】甲肝病毒通过粪便污染食物或水传播（粪口途径），血液透析或共用针具可致血液传播，性接触传播罕见。空气传播（如结核）不成立。

6、肺结核的典型临床表现不包括：A低热B.盗汗C.咳嗽D.皮疹

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】D

【解析】肺结核典型症状为午后低热、盗汗、持续咳嗽血痰。皮疹多见于其他疾病（如猩红热、药物疹），与结核无关。

7、HIV感染窗口期检测抗体阴性的主要原因是：A.病毒未复制B.抗体未产生C.检测方法假阴性D.病毒载量未检出

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】B

【解析】窗口期抗体阴性因免疫系统尚未产生足够抗体（通常感染后1-3周）。病毒载量检测（核酸检测）可提前至感染后1周，但抗体检测仍为金标准。

8、传染性单核细胞增多症最常见症状是：A.发热B.咽痛C.淋巴结肿大D.皮疹

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】B

【解析】EB病毒感染引起该病，典型表现为发热（38-40℃）、咽痛（咽部滤泡增生）、颈部淋巴结肿大（以枕后区为主）。皮疹（如玫瑰疹）见于部分病例，非特异性。

9、狂犬病传播途径不包括：A.动物咬伤B.抓伤C.空气传播D.血液传播

A.仅A

B.仅B

C.仅C

D.仅D

【参考答案】C

【解析】狂犬病病毒通过被感染动物咬伤或抓伤（唾液含病毒）侵入人体，血液传播（如输血）罕见。空气传播（如流感）不成立，但需注意伤口处理。

10、流行性乙型脑炎的传播途径是？

A.空气飞沫传播

B.粪口途径传播

C.血液传播

D.水源传播

【参考答案】B

【解析】乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播，但选项中无此选项。题目设计存在错误，正确选项应为蚊虫叮咬传播，但根据考试宝典，此处需调整选项。建议更正为：B.蚊虫叮咬传播（正确），其他选项为干扰项。

11、甲型肝炎患者隔离期应为？

【选项A.症状消失后1周

B.粪便转阴后1周

C.血清ALT正常后周

D.症状消失后2周

【参考答案】B

【解析】甲肝属粪口传播，隔离期以粪便病毒转阴为准（通常持续2-6周）。选项B符合《传染病防治法》规定，其他选项未考虑病毒排出时间。

12、下列哪种传染病需立即隔离？

A.慢性乙型肝炎

B.诺如病毒感染

C.麻疹

D.钩端螺旋体病

【参考答案】C

【解析】麻疹为呼吸道传染病，潜伏期传染性强，需立即隔离至出疹后5天。选项C符合《传染病分类》标准，其他选项传染期或传播途径不符。

13、结核分枝杆菌对哪种药物耐药率最高？

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.氧氟沙星

【参考答案】D

【解析】氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）对耐药结核杆菌的抗菌活性下降，WHO建议作为二线药物。选项D正确，其他选项为一线有效药物。

14、狂犬病疫苗的接种途径是？

A.皮下注射

B肌肉注射

C.静脉注射

D.口服

【参考答案】B

【解析】狂犬病疫苗需肌肉注射（如上臂三角肌）