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2025年上半年医疗工作总结

2025年上半年，我院在上级主管部门指导下，围绕“强基础、提质量、优服务、促创新”工作主线，统筹推进医疗业务、学科建设、人才培养、信息化升级及公共卫生服务等重点任务，各项工作呈现稳中有进、提质增效的良好态势。现将具体工作总结如下：

一、医疗质量持续优化，安全底线全面筑牢

以三级医院评审标准为导向，深化医疗质量与安全管理体系建设，通过制度完善、流程规范、质控督导“三位一体”模式，推动医疗质量核心指标稳步提升。上半年门急诊总量达89.6万人次，同比增长7.2%；出院患者4.8万人次，同比增长5.1%；手术总量1.6万例，其中三四级手术占比41%，较去年同期提高3个百分点；平均住院日6.2天，较去年同期缩短0.6天；CMI值（病例组合指数）1.18，同比提升0.06；临床路径入组率92.3%，完成率89.7%，均超额完成年度目标。

在具体质控措施上，一是强化核心制度落实。修订《医疗质量安全核心制度实施细则》，细化18项制度操作流程，通过“科室自查+职能部门抽查+院级督查”三级检查机制，上半年开展专项检查12次，整改问题67项，病历甲级率保持99.2%，危急值处置及时率100%，围手术期管理合格率98.5%。二是推进多学科协作（MDT）常态化。针对肿瘤、心脑血管、疑难重症等领域，组建23个MDT团队，开展联合诊疗420例，平均确诊时间缩短30%，患者治疗满意度达95.6%。三是加强重点环节风险防控。建立手术安全核查“双确认”机制，上半年无手术患者身份、部位错误事件；完善输血管理信息系统，实现从申请到发放全流程追溯，临床用血合理率提升至97.8%；落实抗菌药物分级管理，门诊、住院患者抗菌药物使用率分别降至18.3%、32.1%，均低于国家控制标准。

二、服务流程深度再造，患者体验显著提升

坚持“以患者为中心”理念，聚焦“看病难、看病烦”痛点，通过优化服务流程、拓展服务形式、提升服务温度，推动服务质量从“规范”向“优质”跨越。上半年第三方满意度调查显示，门诊患者满意度93.5%，住院患者满意度94.8%，较去年同期分别提升4.2和3.6个百分点。

在流程优化方面，推行“一站式”综合服务。整合导诊、预约、缴费、检查登记等功能，在门诊大厅设置“综合服务中心”，配备12名专职引导员，提供“首问负责、全程代办”服务，门诊患者平均候诊时间缩短至28分钟，检查报告平均等待时间缩短至40分钟（超声、放射等复杂检查除外）。针对老年患者、残疾人等特殊群体，保留人工挂号、缴费窗口，设置“爱心通道”，提供轮椅、助行器等便民设施，上半年特殊人群服务满意度达98.1%。

在服务形式创新方面，深化“互联网+医疗”应用。升级智慧医院系统，实现“诊前-诊中-诊后”全流程线上服务：诊前可通过微信公众号、APP完成预约挂号（号源开放率100%）、检查检验预约、报告查询；诊中支持医保电子凭证、电子处方流转、线上缴费（覆盖95%门诊科室）；诊后提供用药提醒、康复指导、复诊预约等服务。上半年互联网医院接诊量达2.1万人次，同比增长120%；电子处方流转至院外药店3800张，患者取药时间平均减少1.5小时。

在服务温度提升方面，开展“医护人文关怀”专项行动。通过礼仪培训、沟通技巧讲座、案例情景模拟等方式，强化医务人员共情能力；在病房设置“温馨提示卡”“健康宣教角”，为住院患者提供免费报刊、微波炉、充电设备等便民服务；建立“出院患者随访中心”，通过电话、短信、视频等形式开展随访，上半年完成出院患者随访3.2万人次，随访率96.7%，患者对随访服务满意度92.8%。

三、学科建设重点突破，技术创新成效凸显

以“强优势、补短板、创特色”为目标，重点推进优势学科内涵建设、新兴学科培育及关键技术攻关，学科整体竞争力进一步提升。目前，我院拥有省级临床重点专科5个（心血管内科、肿瘤内科、骨科、急诊科、重症医学科），市级重点专科8个，较去年新增2个（老年医学科、康复医学科）。

优势学科引领作用持续增强。心血管内科依托国家区域医疗中心建设项目，上半年开展3D打印辅助复杂冠脉介入手术12例、经导管主动脉瓣置换术（TAVI）28例，手术成功率100%，复杂病例占比提升至45%；与基层医院建立“胸痛中心联盟”，开展远程心电诊断2300例，急性心梗患者从就诊到球囊扩张（D2B）时间缩短至58分钟，达到国内先进水平。肿瘤中心引进质子治疗设备并投入临床，上半年完成质子治疗58例，其中儿童肿瘤、头颈部肿瘤局部控制率较传统放疗提高15%；联合病理科、影像科开展多组学检测，为260例患者制定精准治疗方案，患者5年生存率预期提升8-10%。

新兴学科发展态势良好。老年医学科构建“预防-治疗-康复-护理”全周期服务模式，开设老年综合评估门