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2025年疾控大学习流感监测与防控试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.2025年国家流感监测网络中，哨点医院流感样病例（ILI）监测的定义是：体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛，且无其他明确诊断的急性呼吸道感染病例。该定义中“无其他明确诊断”的核心目的是：

A.减少数据重复上报

B.排除普通感冒干扰

C.确保病例为实验室确诊流感

D.区分上呼吸道与下呼吸道感染

答案：B

解析：流感样病例定义中“无其他明确诊断”主要是为了排除有明确病因（如细菌感染、过敏性鼻炎等）的呼吸道病例，避免普通感冒或其他疾病对流感监测数据的干扰，确保监测对象更聚焦于可能的流感病例。

2.2025年某省流感监测显示，甲型H3N2亚型占比65%，乙型Victoria系占比28%，其余为未分型。该省当前流感疫苗接种应重点覆盖的抗原组是：

A.甲型H1N1、H3N2，乙型Yamagata系

B.甲型H3N2、乙型Victoria系

C.甲型H1N1、乙型Victoria系

D.甲型H3N2、乙型Yamagata系

答案：B

解析：根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2024-2025）》，疫苗株需覆盖当前流行的主要亚型/系。本题中H3N2（65%）和Victoria系（28%）为主要流行株，因此应优先覆盖这两个抗原组。

3.以下关于流感病毒变异的描述，错误的是：

A.甲型流感病毒的抗原漂移（AntigenicDrift）是HA和NA基因点突变累积导致

B.抗原转换（AntigenicShift）仅发生于甲型流感病毒，可能引发大流行

C.乙型流感病毒因无动物宿主，不会发生抗原漂移

D.2025年监测到的乙型流感病毒Victoria系与疫苗株的抗原匹配度是评估疫苗效果的关键指标

答案：C

解析：乙型流感病毒虽无动物宿主，但仍可通过抗原漂移发生变异，只是变异速度慢于甲型。抗原漂移是流感病毒（包括甲、乙型）的常见变异方式，而抗原转换仅见于甲型。

4.某社区卫生服务中心在2025年1月报告1起家庭聚集性流感疫情（5例病例，首发病例1月3日，末例1月8日），其密切接触者的医学观察起始时间应从：

A.首发病例发病前1天（1月2日）

B.首发病例发病后1天（1月4日）

C.末例病例发病后1天（1月9日）

D.最后一次暴露于病例的时间（需流调确认）

答案：D

解析：流感潜伏期通常为1-4天（多为2天），密切接触者的医学观察应从最后一次暴露于病例的时间开始计算，持续7天（覆盖最长潜伏期）。仅依据首发病例或末例病例时间可能不准确，需通过流行病学调查明确具体暴露时间。

5.2025年新版《流感监测工作手册》中，“流感病毒分离率”的计算方式是：

A.（实验室检测阳性数/ILI监测病例数）×100%

B.（病毒分离成功数/ILI监测病例数）×100%

C.（病毒分离成功数/实验室检测阳性数）×100%

D.（病毒分离成功数/采样病例数）×100%

答案：C

解析：病毒分离率反映从检测阳性样本中成功获得活病毒的比例，计算公式为“病毒分离成功数/实验室检测阳性数×100%”。该指标用于评估实验室分离能力及病毒活性，是病原学监测的重要质量控制指标。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分，少选得1分）

1.2025年国家流感监测网络包括以下哪些组成部分？

A.全国哨点医院监测系统

B.流感病毒实验室网络

C.突发公共卫生事件管理信息系统（PHSMIS）

D.动物流感监测网络

答案：ABCD

解析：国家流感监测网络覆盖“人-动物”跨宿主监测，包括哨点医院（人间ILI监测）、实验室（病毒检测与分析）、PHSMIS（疫情报告）及动物监测网络（预警人兽共患风险）。

2.关于流感疫苗接种的优先人群，2025年指南推荐的有：

A.6月龄-5岁儿童

B.60岁及以上老年人

C.孕妇（妊娠各期）

D.免疫功能低下者

答案：ABCD

解析：优先人群包括高风险感染人群（儿童、老年人）、高重症风险人群（孕妇、免疫低下者）及关键岗位人群（如医务人员），均需优先接种。

3.以下哪些是流感重症病例的预警指标？

A.持续高热（＞3天）伴剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰或胸痛

B.呼吸频率增快（成人＞30次/分，儿童＞年龄对应的正常范围）

C.意识改变（嗜睡、躁动、抽搐等）

D.肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶谱升高

答案：ABCD

解析：重症预警指标包括持续高热、呼吸频率异常、意识